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肾衰竭经过透析可以治愈吗?

2020-05-12 03:29暂无阅读:1643评论:0

急性肾衰竭可能被治愈

包括:

1.感染导致的肾衰竭。包括呼吸道感染(比如重感冒)、消化道感染、泌尿道感染。

2.高血压,多发生在本身有高血压的肾病患者身上。如果血压控制不好,高血压可引发急性肾衰竭。

3.肾脏缺血。比如发烧、大量出汗、腹泻等导致的脱水,以及手术大出血等,会导致肾脏血流灌注降低,引发急性肾衰竭。

4.肾毒性药物。国内最容易引起肾损害的药物是布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药,以及奥美拉唑等质子泵抑制剂。此外,庆大霉素等氨基糖苷类抗生素也是常见的引发肾损害的肾毒性药物。

急性肾衰竭患者,尽管症状严重,甚至血肌酐达到了尿毒症水平,但去除致病因素后,肾功能大多可以恢复。所以这类患者可能只需要暂时进行血液透析。如何判断肾功能是否可以恢复?

主要看肾脏大小(B超)

肾脏B超不能像肌酐那样灵活快速地显示肾功能变化,肾脏大小也不可能快速地变大或变小,总是比较慢的,属于资深的“慢性子”。然而,这个劣势同时也成为了它的优势:不受干扰、权威可信,关键时刻一锤定音。

正常人的肾脏大小的长度是10-12cm,和各人体型有关,通常男性比女性略大。当肾衰竭严重、进展到尿毒症时,肾脏长度大约只有正常的一半了。

如果肾脏萎缩不明显,还有9cm、8cm,说明肾衰竭并不是太严重,有很大的治疗价值,即使是血肌酐达到了尿毒症水平,通常也只是暂时的“急性尿毒症”,可行临时透析,并进行支持治疗,病情缓解后可停止透析。

另外,尿量多少、尿液的颜色和气味、患者的病史和临床症状等也可提供判断依据。