导读:
2. 肺部小结节就是肺癌吗
4. CT查出肺部小结节,专业医生的解读至关重要
5. 即使确诊肺癌,也有生的希望
体检之恐怖莫过于发现不明肿块、包块、结节。如果是肺上长了个结,那更是晴空霹雳,顿时乌云笼罩。脑袋里一大堆问号,肺结节?肺癌?怎么办?问度娘!于是乎,百度上铺天盖地五花八门之云云,乌云不散,愁云密布!于是,又开始奔波于各大综合性医院,专科医院,权威专家,北上广,起早贪黑,一次又一次,一遍又一遍,试图了解肺上的真相!
以上种种,深表理解。研究数据显示肺癌的发病率位列全国恶性肿瘤第一位,男性恶性肿瘤第一位,女性恶性肿瘤第二位(女性第一位为乳腺癌);同时肺癌死亡率同样位列全国恶性肿瘤第一位。触目惊心!
随着大众健康体检意识的增强,尤其是胸部低剂量螺旋CT检查项目的广泛开展,许多无症状“肺部小结节”被查出,于是,不淡定了,第一大癌!死亡率第一!然而,肺部小结节就是癌症吗?
今天,就让我们一起深入的了解一下肺部小结节的前世今生。什么是肺部小结节?
肺部小结节是指小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴有肺不张、肺门增大或胸腔积液。通常直径大于3cm的称之为肺部肿块,小于3cm称之为肺部结节。有专家认为直径在10mm左右的肺部结节可定义为肺小结节,7mm以下称为微小结节,3mm以下为微结节,但尚未有标准的定义。肺部小结节就是肺癌吗?
肺部小结节并不能与肺癌或早期肺癌划等号,很多疾病都会形成肺内结节,包括一些良性病变如炎症、结核、霉菌、寄生虫等。有统计显示,在检出的小于1cm的肺部小结节中,恶性肿瘤仅占5%,虽然大部分都是良性病变,但仍不可轻视,毕竟其中仍存在一定比例的早期肺癌或癌前病变,及时就医及定期复查尤为重要。不同人群查出肺小结节,风险各不相同
根据最新的2017 Fleischner指南,肺部恶性病变的危险因素包括以下方面:重度吸烟史,石棉、放射性物质暴露史,家族史,年龄,性别,种族(黑人>白色),结节大小、部位 、形态,数量,增长速度,肺气肿和肺纤维化等。
指南建议根据美国胸科医师学院(ACCP)对肺部恶性肿瘤做出风险评估,具体如下: