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肺心病检查,肺心病鉴别诊断

2018-11-10网络整理阅读:121评论:

肺心病是我们生活中常见的心脑血管疾病,老年人年龄逐渐增大,随着年龄的增长,器官也逐渐衰老,器官的衰老容易引起多个器官一起发病,因此肺心病多发于老年人,但多数患者其实是从中年迁延发展而来。现在肺心病的发病率非常高,很多人对于肺心病的治疗也越来越重视。那么下为大家介绍一些肺心病的检查鉴别诊断方面的知识。

肺心病的检查方法

肺心病检查,肺心病鉴别诊断

1、X线检查

除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征(图2-3-3),皆为诊断肺心病的主要依据。个别病人心力衰竭控制后可见心脏外影有所缩小。

2、心电图检查

主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波,应注意鉴别。典型肺心病心电图表现见图2-3-4。

3、心电向量图检查

主要表现为右心房、右心室增大的图形。随右心室肥大的程度加 重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向右、再向下、最后转向右前,但终末部仍在右后。QRS环自逆钟向运行或“8”字形发展至重度时之顺钟向运行。P环多狭窄,左侧与前额面P环振幅增大,最大向量向前下、左或右。一般说来,右心房肥大越明显,则P环向量越向右。

4、超声心动图检查

肺心病检查,肺心病鉴别诊断

通过测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值(

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