所谓心肌梗死，是因为冠脉的供血和心肌的耗氧均衡持续失调，心肌细胞持续缺血缺氧而发生的坏死。简洁讲，就是心脏的血管因为各种原因发生了闭塞，导致心肌细胞发生了坏死。至于心梗的形成，常见于以下几种情形。
1、冠脉严重的病变。心脏首要由左冠状动脉前降支、盘旋支、右冠状动脉及其分支构成，若是冠脉狭小非常严重，发生心梗的概率就会增高，一旦血管发生完全闭塞就会发生心梗。这种情形多见于老年患者。笔者曾碰到一名九十岁的女性心梗患者，三支病变，狭小水平均跨越90%。对于这部门患者，掌握血压血脂血糖，他汀类降脂药按捺斑块的进展，需要时支架治疗，是预防心梗的最好法子。
2、冠脉持续痉挛。一部门心梗患者，冠脉狭小并不严重，但在抽烟、熬夜、情绪感动等诱因下，会显现冠脉血管持续的痉挛，发生心肌梗死。这种情形多见于中青年的心梗患者，多有抽烟、熬夜、生活不纪律等情形。对于这部门患者，在冠芥蒂药物尺度化治疗的根蒂上，首要应注重戒烟限酒，生活纪律，不克熬夜。
3、冠脉内急性血栓形成。多发生于冠脉狭小只有50%摆布的患者，心梗的形成是因为易损斑块发生碎裂，造成的急性血栓形成，也多见于中青年的心梗患者。所以冠芥蒂的严重水平不光要看冠脉狭小水平，是否为易损斑块也非常主要。对于有易损斑块的患者，必然要按时服用他汀类降脂药使低密度脂卵白达标，不乱斑块。
4、其他。冠脉支架术后、冠脉搭桥术后、急性脱水等情形也可造成急性心梗。
心梗是非常严重的心脏病，一旦发生很轻易发生猝死、心衰等并发症。所以要想不得心梗，必然要掌握好血压血脂血糖，戒烟限酒，生活纪律，等心梗发生后再去干涉结果就差好多了。一旦发生疑似心梗的持续胸痛，应立刻拨打120到就近的胸痛中心立刻急诊PCI开通血管。
