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痛风发作时,有哪些可以不用药,让它自行缓解的方法?

2018-07-20 05:33:39 网络整理 阅读:93 评论:0

这个问题的出发点非常好。痛风急性发作,不论采用哪种止痛药,对身体都可能有程度不同的损伤。其实,痛风的急性发作具有自限性,即使没有药物治疗,典型的痛风急性发作也会在一到三周内自行缓解。所以,我觉得这个问题更正确的提法应该是:痛风急性发作时,有哪些方法可以自行快速缓解?

和其他类型的关节炎不同,痛风的急性炎症对药物治疗反应快速而显效,提示除了药物以后,有明显的内源性机制参与了痛风炎症的控制过程;另外,在痛风急性发作消退后的数周内,,仍可在关节滑液内发现游离的尿酸盐结晶,提示有其他因素在中止痛风急性炎症的发作上起着重要作用。如果我们能将这些中止痛风急性发作的机制和因素放大,或许可以成为让急性痛风性关节炎自行快速缓解的方法之一。

痛风发作时,有哪些可以不用药,让它自行缓解的方法?

关于急性痛风炎症自发缓解的可能机制和因素,目前认为主要包括以下几个方面:

1、免疫细胞的减少。这应该是痛风急性炎症自限的根本机制,不过很可惜,我们目前还不能实现对人体免疫细胞的精准干预(即只干预导致痛风炎症的那部分免疫细胞),而且目前除了使用糖皮质激素等免疫抑制剂之外,没有其他更好的办法;

2、关节液中血浆蛋白和脂蛋白的作用。载脂蛋白B和载脂蛋白E可以抑制尿酸盐结晶诱导免疫细胞,有助于炎症发作中止;高密度脂蛋白可通过抑制免疫细胞生成细胞因子而发挥抗炎作用。也就是说,血脂代谢的正常与否,在急性痛风发作的自限性中可能发挥一定作用:你的脂代谢紊乱越严重,痛风自限的能力可能就越差;

痛风发作时,有哪些可以不用药,让它自行缓解的方法?

3、促肾上腺皮质激素的作用。痛风发作的应激状态可以导致促肾上腺皮质激素分泌增多,进而促进糖皮质激素的释放,也可以直接与促黑激素受体结合发挥抗炎作用。同样的,对促肾上腺皮质激素的影响,除了人工注射药物之外,我们也还没有其他办法;

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