只是摔了一下，竟要摘除脾
小杨骑电瓶车上班途中不慎摔倒。他感到头晕、头痛，身体其他部位也有不同程度的擦伤。于是来到浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院集团瓶窑院区就诊。急诊医生为他清理了伤口。但小杨因头部伤得较重，需住院做进一步检查治疗。
小杨本以为自己只是头面部擦伤，休养几天就好了。谁知住了几天院后，他隐隐感到肚子疼痛。腹部B超检查后，医生发现原来小杨患了迟发性脾破裂。外科副主任林勇强立即为小杨进行了脾切除术。由于手术及时，小杨避免了因急性大出血而导致的危急情况。
脾脏如豆腐
林主任介绍，脾位于身体左侧肋骨下方，正常脾的质地相当于豆腐，比肝脏更加脆弱，是一个很容易破裂的腹腔器官。
脾破裂常见于有外伤史的患者。外伤不一定是车祸、摔跤所致，一场小打小闹中，腰部不慎撞到桌角而使脾脏破裂的患者也屡见不鲜。出血量大而快的患者很容易出现失血性休克，伤情危急；出血量少而慢的患者症状轻微，不易诊断，随时间的推移，，出血量越来越多，继而可能出现休克。
急性脾破裂患者短时间内即可出现相关临床症状，如大汗、口渴、腹痛、心慌、呼吸急促、四肢湿冷等，结合明确的外伤史和相应的辅助检查，不难诊断；而迟发性脾破裂，往往因为病人的忽视而遗漏。林主任提醒，有外伤史的患者，不管是否有腹痛的症状，均应及早到医院就诊，切莫延误治疗。
供稿 / 杭州市一医院
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