实务中，保险公司为避免或者的保险理赔风险，在保险合同条目的设定上会十分郑重，如各项免赔条目、保险时代起算日期等，但因为各项保险买卖所涉浩瀚，在一些具体险种的保险条目设置中，也会显现破绽，加之一些保险人对相关司法常识认识不足，是以实务中存在响应保险理赔买卖风险。
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报险不报警、保险标的无法有效确认
保险公司可否以此拒绝补偿？
2009年8月12日，浙江交工路桥扶植有限公司（以下简称“交工路桥扶植公司”）向中国大地产业保险股份有限公司舟山中心支公司（以下简称“大地财保舟猴子司”）投保了建筑工程一切险，保险金额为11978.140，保险费为35934.42元。被保险工程名称为岱山县江南山至牛轭岛公路路基工程，保险工程位于岱山县高亭镇江南山，保险刻日为2009年8月21日0时至2011年11月20日24时止，并供应了需要投保的机械设备清单，个中包含小松PC360挖掘机4台。
建筑工程一切险保险条目商定：在保险刻日内，若报销单明细表平分项列明的保险产业在列明的工地局限内，因保险单除外责任以外的人和天然灾祸或不测事变造成的物质损失或灭失，按保险单的划定负责补偿；被保险人及其代表的有意行为或重大过错引起的任何损失、费用和责任不负责补偿。保险合同订立后，交工路桥扶植公司实时交纳了保险费。
2011年4月5日，案外人孙幸福驾驶投保的小松液压挖掘机PC360-7在岱山江南山至牛轭岛公路路基工程工地（K1+120）功课时，山体倏忽塌方导致挖掘机侧翻，造成挖掘机受损。交工路桥扶植公司立刻向大地财保舟猴子司报案，后者经派查勘人员查察现场后口头示知事变不属于保险责任局限，拒绝理赔。随后，交工路桥扶植公司托付杭州安信保险公估有限公司对事变挖掘机进行定损，究竟为191200元，公估费6000元，同时，交工路桥扶植公司向舟山市定海区人民法院提告状讼，要求被告大地财保舟猴子司补偿上述损失及费用。
此次案件经初级、中级人民法院两轮审理，大地财保舟猴子司在审理过程中提出：投保人没有实时通知平安监管部门而未能认定事变性质，存在事变挖掘机把持员无证驾驶的或者；同时且小松PC360有多种型号，事变挖掘机纷歧定属投保的4台挖掘机局限。
法院判决
一审裁判究竟中，舟山市定海区人民法院认为：
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交工路桥扶植公司依约交纳保险费，大地财保舟猴子司收取保费并出具保单及保险条目附件，签署的保险合同是双方真实意思透露，正当有效。
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事变挖掘机在被保险机械设备清单中，投保人交工路桥扶植公司有官僚求大地财保舟猴子司进行理赔。
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事变挖掘机把持员拥有该把持花样..的卒业证书，具有把持挖掘机的花样。
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交工路桥扶植公司托付杭州安信保险公估有限公司对事变进行公估，不违反司法划定，且杭州安信保险公估有限公司具有保险事变公估天资，公估究竟有效。
最终判决大地财保舟猴子司补偿交工路桥扶植公司挖掘机受损的保险理赔款172080元（扣除免赔额），并承担交工路桥扶植公司支出的保险事变评估费用6000元。案件受理费3862元，减半收取1931元，由大地财保舟猴子司肩负。二审维持原判。
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案例解析
保险人保险条目设置破绽及司法盲点
上述案例中，保险人所持争议核心首要集中在两方面：一、事变责率性质无相关部门司法证实；二、事变挖掘机是否属于保险标的局限内。
事变责率性质剖断
保险人认为挖掘机显现侧翻后，投保人并未实时通知平安监管部门，是以无法认定事变性质，存在挖掘机把持员无证把持的或者。但当事变发生后，被保险人已实时通知保险公司，后者也已吩咐现场勘查人员进行事变查询，对于事变性质的剖断查询有着足够的时间与客观前提。
同时，依据我国《保险法》划定：投保人、被保险人或许受益人知道保险事变发生后，该当实时通知保险人。有意或许因重大过错未实时通知，致使保险事变的性质、原因、损失水平等难以确定的，保险人对无法确定的部门，不承担补偿或许给付保险金的责任。
由此可见，司法划定中并无对投保人必需供应相关部门关于事变性质查询的要求，保险公司不克以此为由拒绝理赔。
保险标的剖断
本案保险人认为，保险标的挖掘机“小松PC360”有多种型号，事变挖掘机纷歧定属投保的4台挖掘机局限。但事变挖掘机在发生侧翻时处于保险工程地点地，保险公司如对其是否属保险标的局限存有贰言，应负响应的举证责任，如动员机号、出厂日期、车架号等，若无法供应上述证据资料，则无法以此拒绝承担响应理赔责任。
综上，大地财保舟猴子司在此次保险理赔案件中，并无合理的拒赔来由，缺乏有力的证据资料，是以需对交工路桥扶植公司进行补偿。此外，因为大地财保舟猴子司在事变后直接口头拒绝交工路桥扶植公司理赔要求，并未对事变进行实时定损，是以交工路桥扶植公司雇请公估公司的费用也由大地财保舟猴子司负责。
事实证实，熟练把握相关保险理赔常识是有利于保障和维护自身正当权益的。此次案件中，被保险人在遭到拒赔后，第一时间雇请保险公估公司对事变进行估损，同时对保险公司提告状讼，有效的缩短结案件处理时间，而且公估费用由保险公司承担。另一方面，此次案件也提醒保险人在设置响应保险条目时，还需更为仔细郑重，如斯次保险标的的认定争议，如在保险合同中有响应限制，便不会因缺乏举证材料，被判为无效来由。
