我院小儿心脏外科非常熟悉婴幼儿腹膜透析技术，新生儿NICU对早产儿的系统管理经验丰富，强强联手，患儿一定会有希望。事不宜迟，立即联系心脏中心张福强医生，而此刻他正逢周末休息，听到消息后立即回应“孩子的情况不能等，我立刻过去”，驱车20多公里，不到1小时张福强医生赶到了NICU病房。经过反复协商，做好了充分的术前准备，在征得家长同意后，急诊完成了腹膜穿刺，为只有29周体重1640 g的早产儿成功实施了腹膜透析治疗。
零的突破：早产儿腹膜透析治疗成功
当淡..的透析液流出时，大家紧绷的神经终于舒缓了。随后，医生们制定了细致的、适合早产儿的透析方法；护士们也针对该患儿的特点进行了特殊、周密的护理安排，经过努力，该早产患儿的肾功能得到了明显改善。
新生儿血容量低下，休克、缺氧、低体温等因素均能使肾功能在短时间内受到损害，发生急性肾功能衰竭。主要表现为少尿、无尿、酸碱失调以及代谢产物如尿素、肌酐浓度升高，这些都是NICU的常见危重症，而且预后较差，合并多器官衰竭的急性肾衰患儿死亡率高达61%。
腹膜是人体中最大的浆膜组织，具有半透膜特性。腹膜透析时，血液中的水分和电解质可以在跨膜压力阶差的作用下渗透或自由扩散，从而达到透析效果。婴儿及新生儿的腹膜表面积较大，利用腹膜透析可平衡体内环境并起到非常明显的肾脏替代治疗效果。
通过全体医护人员的共同努力，我院新生儿NICU携手心脏小儿外科为29周体重1640g急性肾衰早产儿成功实施腹膜透析，取得良好效果，开辟了我院治疗低孕周低体重早产儿急性肾功能衰竭的先河。
作 者：儿科 李淼
摄 影：儿科 李淼
