国外一项对数百万人进行的问卷和听力测试显示：由于长时间暴露在高音量的环境中，超过4千万成年人的一只或两只耳朵有一定程度的听力损失。如果长期在相同频率的声音刺激下，可能会使耳蜗中的毛细胞过度劳累而受损，而毛细胞是不可再生的，大量毛细胞被破坏就会造成不可逆的听力损伤。除了破坏毛细胞外，高强度声音还会损害毛细胞与听神经的突触连接，早期可能对听力检查没有影响，但会造成“隐匿性听力损失”，长期累积会造成不可逆的损伤。同时，频繁和持续的使用耳机也会造成耳道的细菌繁殖加快，入耳式耳机在佩戴了一个小时后，耳部细菌数量是佩戴前的5倍左右。来自一个人耳部的细菌也可以通过佩戴同一副耳机传播到另一个人耳部，严重则会造成感染。另外，长时间的使用耳机也会因压迫和阻塞外耳道造成耳鸣、耳闷和耳痛等症状。
正确使用耳机至关重要，享受耳机带给我们便利和乐趣的同时也尽量减少其对耳朵的伤害。佩戴耳机我们需要注意以下几点：
（1）不要与别人佩戴同一副耳机，以防细菌的传播和交叉感染。同时也需要经常对耳机进行消毒，减少细菌繁殖。
（2）“60-60”原则，即音量不要超过总音量的60%，并且每次听的时间不要超过60分钟。在嘈杂的环境建议取下耳机。嘈杂街道上的噪声一般在70 分贝左右，公交车和地铁里的噪音则会达到85 分贝左右。背景噪音已经达到70 分贝以上，要想听清楚耳机中的声音，使用者必然会将音量调到更大。无形当中，时间长了对使用者的听力就造成了损伤。
（3）推荐使用耳罩式耳机，耳罩式耳机增加了鼓膜与扬声器之间的距离，可以降低听力损伤的机率。同时耳罩式耳机没有塞入耳道，也减少了感染的风险。
（4）降噪耳机有一定益处。降噪耳机分为被动式降噪和主动式降噪。被动式降噪通过隔声材料阻挡噪声，对高频率声音非常有效。主动式降噪除使用隔声材料外，耳机内部还设有音频处理电路，可对低频率的声信号进行消减，因此降噪效果比被动式耳机要好。降噪耳机可以将环境声音降低15-20分贝，从而减少对听力的损伤。如果在日常生活中突然出现听不到声音或者双耳听力相差很大时，需要及时就医，进行听力检查。万一出现突发性耳聋，越早治疗效果越好。
耳机给人们带来了很多的便利，为生活增添了不少乐趣。充分了解耳机的利与弊，正确地佩戴耳机，才可以更好保护听力。
（作者系复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任医师）
