22岁的大学女生小苗身高158cm，体重70多斤，初中时一天吃5顿饭都长不胖，一直保持着“好身材”。然而她浑然不知的是，自己不是怎么吃都吃不胖，而是患上了和林黛玉一样的疾病——结核性疾病。
“她的病灶可能已经存在很多年了，最近因为免疫力下降开始恶化，最终被确诊为结核性脑膜炎。”小苗的瘦，连医生都觉得惊讶：“CT影像显示，她的肚脐距离脊椎仅有3.6cm。”
成都市第一人民医院医生提醒市民，不是所有的瘦都是身材好，有可能是因病导致。
小苗的肚脐距离椎体前缘仅3.6厘米
排除新冠肺炎但病情加剧
从小怎么吃都不胖，同学们都很羡慕她
从小饮食规律、特别能吃，但一直吃不胖的小苗，上了大学后有些“放飞自我”。小苗告诉红星新闻记者，她习惯了玩至深夜，然后白天又睡懒觉，继而还出现食欲下降，经常把一日三餐简化为懒觉过后的一两顿饭。久而久之，她的免疫力也下降了。
9月初，小苗受凉后感到一阵头痛，感冒伴随着发烧，一测体温，37度8，自服解热镇痛药后仍反复发热。同时，她还伴随着畏寒、食欲减退、呕吐腹泻等症状。
在某医院进行胸部CT、新冠病毒核酸检测后，排除新冠肺炎，考虑肺部感染。9月5日，小苗转至成都市第一人民医院就诊。
“我的第一印象是她很瘦，按照现在的一些审美标准，属于‘身材很好’。”成都市第一人民医院院呼吸内科吴季医生告诉记者，小苗还自述自己怎么都吃不胖，同学们都很羡慕她。小苗告诉记者：“初中的时候，我一天吃5顿都长不胖。”
CT影像显示，小苗的肚脐距离椎体前缘仅3.6cm。
住院后，小苗一边再次进行了新冠病毒抗体、核酸等各项检查，接受抗感染治疗。然而三天以后，小苗的病情并未好转，继续反复发热，并且头疼加剧，双下肢还出现了麻木的症状。小苗告诉记者，她一度乏力到玩手机的力气都没有。
确诊为结核性脑膜炎
林黛玉也是得了此类疾病
病房里，小苗的头痛持续加剧，她甚至怀疑自己脑部长了瘤子，在病床上痛哭起来，要求医生给自己做脑部检查。但检查结果显示，她的头痛与脑瘤无关。
抗体、核酸的检查结果，也再次排除了新冠肺炎，结合最新的症状，医生们意识到，她的疾病也许和瘦有关。“这时候我们警惕是否是颅内感染、是否是结核感染。”吴季向记者解释，《红楼梦》里面的林黛玉生来瘦弱，实际上就是结核性疾病导致的。
吴季
医生们提取了小苗的脑脊液，然后进行NGS检测。三天后，医生们结合检查结果，判断出确切的病因：结核性脑膜炎。
小苗病情已经好转
吴季告诉记者，这种病并不难治，但也需要小苗的尽力配合和坚持。距离发病已经20多天，经过连续的药物治疗，小苗的病情也逐渐好转。接受记者采访时，曾经惆怅、痛哭的她，已经变得乐观、健谈，她告诉记者，现在已经能自主到医院外的面馆吃面。
对于瘦，她也有了新的认识：“我本以为自己遗传自我妈，是脾胃营养吸收不好，事实上过于偏瘦应该引起注意。”
【医生提醒】
不是所有的瘦都是身材好，
如太瘦务必引起注意
成都市第一人民医院呼吸内科主任医师胡晓波提醒市民，不是所有的瘦都是身材好，如果偏离BMI指数(身体质量指数)太多，务必引起注意，建议市民保持健康的体型。
胡晓波
“小苗的瘦，和结核有直接的关系。结核性疾病是一种消耗性疾病，一般出现在体质虚弱、消瘦的人群中，一旦患上此病，就会更加的消瘦。”胡晓波解释，其原因是“结核菌会动用人体的能量，来供应自身”。
如何区分正常的瘦和病态的瘦?胡晓波介绍：“体重、身高比例有正常的区间，即BMI指数，按照小苗158cm的身高，她的体重正常应该在90斤左右，甚至更高一点。而小苗只有70多斤，偏离得太远了。”
据了解，BMI指数是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准，计算公式为：BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方，成人标准值是BMI18.5-23.9才算标准体重。
