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专家坐诊 | 感染性疾病患者 能否怀孕分娩(2)

2018-06-15 21:57:49 网络整理 阅读:101 评论:0

专家坐诊 | 感染性疾病患者 能否怀孕分娩(2)

三大传染病患者 受孕指标有规定

艾滋病、乙肝、梅毒虽然是严重影响人体健康的感染性疾病,但是并不代表这些疾病患者不能受孕。事实上,经过正规、专业的治疗后,经过检查,患者情况达标,也是可以考虑受孕的。在当天的活动现场,刘艳宾主任分别就这三种疾病的受孕指标进行了介绍。

艾滋病:判断艾滋病患者能否受孕的指标有两个,一个是病毒数量,一个是免疫细胞 CD4 的数量。经过治疗后,当患者体内每毫升血液中病毒数量在 10 — 20 个之间时,医学上视为零病毒,同时患者体内免疫细胞 CD4 数量达到 400 以上,可受孕。

梅毒:确认梅毒的检验指标包括梅毒螺旋体抗体和非梅毒螺旋体抗体,两者都为阳性,即确认患上了梅毒,这个时候不能受孕,需要进行治疗。通过治疗,当梅毒螺旋体抗体转阴之后,患者可以受孕。

乙肝:判断乙肝患者能否受孕的最重要指标是患者是否合并有肝功能异常。刘艳宾表示,肝是产生凝血酶的器官,肝功能异常意味着产后大出血的几率会大大上升,另外,怀孕本身就会加重体内器官的负担,而抗病毒药物对肝脏也有损坏。所以,患者如果合并有肝功能异常,不建议怀孕,待肝功能恢复正常后,可考虑怀孕。

降低感染率 需母婴阻断

对于已经怀孕的感染性疾病患者来说,降低感染率不仅需要母体得到及时正规的治疗,胎儿出生以后也需要及时进行预防性治疗,这也就是医学上所说的 " 母婴阻断 "。

据刘艳宾主任介绍,艾滋病孕妇从怀孕 3 个月以后开始,就需要进行正规的治疗,期间患者要保持良好的医从性,坚持服药,定期检查;孩子在出生后 4 — 6 周内,也需要进行药物治疗,之后在通过检查确认是否感染。数据显示,经过治疗,胎儿感染率可降低至 2% 以下。

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