李司棋是因为参加1968年举办的“香港公主”选美比赛，而出道的。李司棋也曾经是丽的电视的艺员，70年代初期加入TVB，拍摄了《春晖》、《烟雨蒙蒙》、《董小宛》、《书剑恩仇录》等多部剧。尤其是1974年，著名监制王天林开拍自己的首部电视剧《啼笑姻缘》，李司棋担任主演，引起巨大轰动。李司棋的精湛的演技使她成为当时香港人心中的沈凤喜。
1978年李司棋主演了长达110集的电视剧《强人》，深受观众欢迎。另外她还参演《行运一条龙》、《抉择》、《女人三十》、《山水有相逢》、《箫十一郎》、《楚留香》、《欢乐群英》、《无双谱》等。而我们最为熟悉的，应该是83版的《射雕英雄传》中，她所扮演的包惜弱这个角色。
1986年李司棋因为家庭原因，曾中断过一段时间工作，后来在1989年又回到香港，主持节目和拍摄电视剧。如今，她凭借主演热播剧《溏心风暴》而再次走红。
