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北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立:发挥医改支付方作用同时强化采购方职责

2018-09-16网络整理阅读:70评论:

9月16日,,北京协和学院公共卫生学院院长刘远立在中国高层发展论坛2018专题研讨会上表示,国家医保局的成立,改变了以前医保更多发挥支付方的作用,同时也强化了医保作为采购方的职责。要在采购公平的基础上,提升采购效率与采购质量。

近期,11城市将试点带量采购,引发行业关注。对此,刘远立接受《每日经济新闻》记者采访时表示,任何一个新举措都要考虑两方面影响:一是支付方(医保)的成本;二是提供方(药企)的经济利益。不能说为了一味压低成本,不管经济利益;也不能说只管经济利益,而抬高了成本。带量采购最终有助于实现降低药价,但降药价的前提是有足够的采购量从而实现以量换价。所以带量采购商最主要的一点就是能够保证采购量。

北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立:发挥医改支付方作用同时强化采购方职责

刘远立 图片由主办方提供

个人卫生支付比例趋于下降

刘远立在研讨会上表示,改革开放40年以来,医改可划分为3个阶段。首先是上世纪70年代末期到90年代末期,主要是要解决缺医少药的问题,当时政府也没有钱,所以采取的改革措施叫“放开搞活”,鼓励医疗服务的提供机构来创收。通过利用市场的力量,中国的医疗卫生体系整个市场容量翻了好几番,但是也带来了问题。

刘远立指出,由于医疗保障制度没有跟上,到了2001年,我国卫生总费用达到5025亿元,居民个人支出在卫生总费用的比重为59.9%。

这也成为我国医改第二阶段需要着力解决的问题。刘远立表示,进入21世纪,我国进入医改第二阶段,主要是加强医疗保险的全民覆盖。目前,全民医疗保障的目标已经基本实现。

个人支付比例近年来的变化可以佐证这一观点。数据显示,我国卫生总费用从2001年的5000多亿元上升到2016年的46344亿元,上涨了8倍多,但个人支付比例从原来的近60%降到28.8%。

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