上周夜班,一位60多岁的退休老人,在家弹钢琴时突然发现小指和无名指无力,按不动琴键。老人以前血压有点高,急诊科医生建议先做颅脑CT排除脑梗死。
结果却是脑转移瘤,肺癌发生了脑转移,老人还没有出现任何肺部症状。
家属很恐慌,一开始无法接受这个结果,怎么好端端的,突然就肺癌晚期了呢?
其实这种情况在医院里不算少见了。
脑转移瘤常见的临床表现:
脑内转移瘤临床表现不一,可以无症状,也可出现严重的神经系统症状。转移瘤有时可先于原发病灶被发现,尤其在肺癌脑转移时,很多病人都是先出现头部症状,后来检查出来肺癌。
常见的脑转移瘤的症状有:
1.头晕头痛,恶心呕吐。
这位老人以前得过脑血栓,下午的时候开始头疼头晕,家里人以为脑血栓复发了。
结果做了CT发现可疑脑转移瘤,进一步检查胸部CT,发现了肺癌,但她没有肺部症状。
脑转移瘤可以单发,也可以多发,多发的更常见。
2.记忆力减退。
下图这位49岁的女性,说是最近记性不好,老忘事儿,以为是到更年期了?提前脑萎缩了?
神经内科医生说,做个脑CT看看吧:
结果发现了脑多发转移瘤。