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北京医院心脏中心主任杨杰孚教授:像关注癌症一样关注心衰!(3)

2018-06-02 19:55:02 网络整理 阅读:190 评论:0

B阶段心脏已经发生改变,即高血压引起左心室肥厚,但是心脏功能正常,射血分数正常,合理用药能预防心脏结构的进一步恶化或者逆转;

然而,A-B阶段患者往往忽视症状,在我国,一般就医治疗的基本都到了C-D阶段,2015年美国心衰学会(HFSA)发表的共识中将晚期(D阶段)心衰定义为:尽管接受了最佳药物、手术和器械治疗,仍然出现进展和/或持续的严重心衰体征和症状。欧美指南中,晚期(D阶段)心衰的定义和诊断标准存在差异;我国心衰指南中将D阶段心衰称为终末期心力衰竭或难治性心力衰竭。

我国心衰的诊疗现状

近年来,心衰在中国的发生率和死亡率不断增高,但是大众的防范意识还是很淡薄。主动去医院接受诊疗的只有两种人,有既往心脏病史的患者,或者已经出现严重症状的患者。

北京医院心脏中心主任杨杰孚教授:像关注癌症一样关注心衰!(3)

而要做到对心衰的有效诊疗,患者和医生应该加强常规检查的力度和频次,主要工具为BNP,NT-proBNP和超声心动图。对于心衰来说,检查是排除性诊断的过程,有时不检查甚至等于误诊,误诊则会带来误治。

心衰如何规范化管理

北京医院心脏中心主任杨杰孚教授:像关注癌症一样关注心衰!(3)

杨杰孚教授牵头的中国心衰规范化管理中心项目,从提高国家整体心衰防控水平上着手,制定规范化诊疗标准,让三甲医院带头解决难度较高的急性心衰,二级医院侧重心衰的长期管理,三甲医院带动二级医院,最终实现同质化治疗,为实现医疗资源的合理配置、推动心衰防治工作起到了非常重要的作用。

内容来源“MED24”

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