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这类“皮疹”易被误诊,不慎可伤肾引发尿蛋白 别不在意

2018-11-28 14:04:14 网络整理 阅读:55 评论:0

1个月前,22岁的小杨突然腿疼、肚子疼、上吐下泻,还出现了便血,把她吓坏了,赶紧去了县医院就诊,医生初步诊断为急性肠胃炎。

这类“皮疹”易被误诊,不慎可伤肾引发尿蛋白 别不在意

但连续治疗4天后,小杨的腹痛、便血等状却未见好转,而且小腿上开始出现一个个紫红色皮疹,看到这些斑点,医生建议小杨转到市医院就诊。

随后小杨被查出了蛋白尿。医生解释,小杨身上的皮疹是过敏性紫癜,紫癜是一种毛细血管变态反应,损伤到皮肤小血管时,皮肤会出现小红点;损伤到肾脏血管时,滤过屏障会受到影响,从而出现尿蛋白、潜血(一般发生于皮肤紫癜后一个月内),形成紫癜性肾炎。

小杨24小时尿蛋白定量为0.8g,目前的治疗主要是避免接触过敏原,可去医院做过敏原的检查,避免再次接触过敏食物和药物,饮食上要特别注意鱼、虾、蟹。

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像小杨这样腹痛明显和便血的患者可用H2受体阻断剂(主要是西咪替丁、雷尼替丁等替丁类药物,改善胃肠道症状)、阿托品等,,同时进行降压、利尿治疗。

如果24小时尿蛋白定量大于1g,可考虑用激素来缓解尿蛋白、胃肠道症状及皮肤上的“小红点”。

紫癜肾患者降压首选普利、沙坦类药物,降血压的同时还能减少蛋白尿、减轻肾脏炎症和纤维化。

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经过治疗,患者皮肤上的“小红点”消失,但患者体内蓄积的大量毒素还依旧存在,容易导致病情反复。这时可考虑通过中医中药及督灸、熏蒸等方法将体内毒素有效排出体外,为紫癜肾患者的自愈创造良好的条件。

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