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户外活动和阿托品均非万能 防控近视得打组合拳(2)

2018-06-09 09:37:16 网络整理 阅读:171 评论:0

家长追捧的眼药水,真能延缓近视吗

控制近视发展,家长尝试了很多办法。这两年,一些消息灵通的爸妈,会在微信群里介绍一种叫做“阿托品”的眼药水。

对此,国际上先后有眼科专家做过相关研究。他们发现,使用0.01%的阿托品近视控制每年仅进展25度,使用1%的阿托品控制近视进展疗效达77%,而且,浓度越高,效果越好。

这似乎令人欣喜,但阿托品控制近视的应用却一直停留在临床研究上,因为它存在一系列的副作用,比如长期使用导致瞳孔变大,引起眼睛过敏、畏光、发热,停用后造成非常严重的近视反弹,对全身的其他长期影响尚未清楚。

关于阿托品“利与弊”的争议,在论坛上被仔细讨论。浙江是全国眼视光领域的领头羊,国内外同行很关注浙二眼科中心的观点,包括中心对每年超过20万眼视光患者的治疗意见。

对此,倪海龙主任持严谨的态度,“阿托品有一定的近视控制效果,但无法矫正近视,而且存在药物副作用,因此不能随意滥用,尝试使用必须在医生的密切监管下。家长必须认识到,防控近视不能指望一种药物,还是得打组合拳”。

户外活动对防控近视,为何会有效果

临床上,防控近视的方法很多,包括框架眼镜、OK镜、软性多焦接触镜等。目前,专家讨论最多的是一种不花钱的办法——户外活动。

充分的户外活动,无论晴雨,是否运动,关键是户外自然光照下。因为户外光照刺激了视网膜释放多巴胺,进而阻止了眼轴的延长,从而防控近视。同时,户外望远多,瞳孔小,视物清晰,也有助于预防近视。同时,紫外线也是皮肤、眼部并发症包括翼状胬肉、白内障等疾病的发病因素之一,户外活动紫外线防护也是要引起重视的,这与鼓励孩子“沐浴阳光”之间该如何平衡?

以倪海龙主任为代表的主流专家的观点认为,每天进行2-3个小时的户外活动,是一个较为合适的选择。同时在户外活动时,若长时间在光照强紫外线暴露大的环境里,可使用遮阳伞、遮阳帽及太阳镜等防护紫外线辐射。

“时间不要求是持续的,可以间断性、累加的。对尚未近视的孩子来说,充分的户外活动,可以有效预防近视,但对已经近视的小孩来说,户外活动控制作用相对较弱。但对已近视孩子,足够的户外活动时间,也意味着室内近距离用眼的减少,因此依然是值得提倡的”倪海龙主任说,

下一步,倪海龙主任团队将在近视控制的组合方式及如何更好地客观记录分析孩子们的户外活动及用眼习惯进行分析和研究。

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