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现代医院管理制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分， 是不断提高医疗服务质量， 充分调动医务人员积极性， 完善多元办医格局， 加快医疗服务供给侧结构性改革的重要举措。 如何建立健全医院治理体系？ 如何转变管理者评价导向， 体现医务人员技术劳务价值？ 在推动公立医院改革的过程中， 医保可以发挥怎样的作用？ 带着这些问题， 记者采访了相关专家。
本报记者 李浏清
对 话 人
{中国医学科学院 北京协和医学院公共卫生学院院长 刘远立北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系教授 吴明中国人民大学医改研究中心主任 王虎峰
厘清权责边界建立健全医院治理体系
记者：现代医院管理制度是什么？ 应从哪些方面入手进行公立医院改革？
刘远立： 医疗照护行业具有 “社会责任重、服务内容广、 工作负荷大、 职业风险高、成才周期长、 知识更新快” 六大特点。医院是复杂的社会组织， 也是医疗照护行业 “龙头”。 建立健全现代医院管理制度，其核心目标是利用先进技术和社会手段让医院更好发挥治病救人、 科研教学等重要功能。其基本特征和内容， 可以概括为 “四化”， 即： 治理结构的法制化、管理团队的职业化、 运营流程的信息化、临床决策的智能化。
吴明：现代医院管理制度主要是从治理结构、 治理机制入手来推进医院改革。政府作为公立医院出资人， 应承担出资人职责。目前，政府对公立医院的管理权责分散在编办、发改、 财政、 人社、 卫计多个部门，权责不完全到位， 是公立医院盲目扩大规模、 装备竞争、 依靠 “做大量、做大收入” 获利等问题出现的原因之一，偏离了政府举办公立医院的目标。 因此，建立现代医院管理制度首先要厘清政府和医院的权责边界， 并落实政府的举办职责。
