“21基因复发评分”
（商品名Oncotype DX）的检测产品，经受过很多临床研究的检验，
可以更好地预测HR阳性患者的复发风险
[3]，
是ASCO、美国国立综合癌症网络（NCCN）和英国国家健康与临床优化研究院（NICE）等权威机构推荐的一种基因检测
。
21基因复发评分是对患者肿瘤组织中的21个基因的的表达水平进行检测，包括与增殖、侵袭、激素以及HER2相关的基因和其他一些参考基因。评分范围为0-100，如果在0-10分这个区间里的话，患者10年远端复发率非常低，大约为2%，通常只需要温和的靶向作用于雌激素的内分泌治疗就可以，不需要化疗；而评分高于26的患者复发风险很高，是确切的可以在化疗中受益，降低风险的。
但是在
11-25分这个复发风险中等的区间内的患者
就很有争议了，术后化疗是否能够降低复发风险？在此之前都没有有力的证据，而出于谨慎的考虑，这些患者往往也要接受化疗。
在这次的新研究中，研究人员在2006年-2010年间共招募了10253名18-75岁的女性乳腺癌患者，最终随访信息完整，参与了数据分析的有9719人。这些患者中有6711（69%）人评分在11-25分之间，1619（17%）人评分≤10，1389（14%）人评分≥26。
患者入组时的情况，包括年龄、原发肿瘤大小、ER和PR是否阳性等一系列数据
研究人员按照评分将这些患者分配进了不同的治疗组，≤10的患者仅接受内分泌治疗，≥26的接受内分泌治疗+化疗，中间评分的患者被随机分成两组，接受内分泌治疗或内分泌治疗+化疗。
结果如何呢？在9年的随访期结束后，研究人员发现，
评分在11-25区间内的患者中，内分泌治疗组总生存率高达93.9%，内分泌治疗+化疗组也有93.8%
