首页 > 健康 >

浅静脉?深静脉?血栓措置别错乱!

2019-05-20 03:22:53 暂无 阅读:775 评论:0

为什么要说这个话题?先听我说个小故事。

一位70岁女性患者,因左下肢水肿就诊,主管大夫考虑为左下肢深静脉血栓形成(DVT),立时为其申请了超声搜检。彩超申报很快就出来了:左下肢股浅静脉血栓形成并闭塞。“请介入科大夫来会诊处理吧!”主管大夫立即下达了会诊医嘱。

然而,旁边的实习大夫提醒:前次介入科大夫来会诊时说过,浅静脉血栓不需要介入处理的,把介入医嘱撤销吧!

医嘱撤销后,主管大夫感觉患者症状较重,照样不宁神,就打来德律叨教:股浅静脉血栓真的不需要介入处理吗?你那位手下说的“浅静脉血栓不需要介入处理”是准确的吗?问题来了,若何回覆?

我反问她说,你听到的是“浅静脉血栓不需要介入处理”照样“股浅静脉血栓不需要介入处理”?这个反问似乎把她问倒了,过了一段似乎很长的回忆时间,她终于复原说,似乎是前者呢!

于是,我心里有底了。说:若是是前者,他说的没错;若是是后者,那就纰谬。因为股浅静脉并不是“浅静脉”,而是如假包换的“深静脉”!

听到我的这个说法,介入会诊的医嘱又从新开出了,后续的处理就是两个专科的结合动作了,为患者最终获得对照好的治疗结果带来了进展。浅静脉倒是深静脉?错乱了吧?

平时真没感觉怎么样,此次的误会却让我认识到真有引起错乱的或者。这些剖解构造的定名法是否值得再斟酌反思,进行更好的优化呢?值得反馈给剖解学家们思虑了!

我们知道,人体的轮回系统除了最主要的心脏之外,其余的就是林林总总的血管了。体内的血管可分为三部门。由心室出发,向全身遍地输送血液的血管就称为动脉,而由全身收集血液回到心房的血管就是静脉,普遍分布在全身器官组织并介于动脉与静脉之间的微细血管则为毛细血管。

遍地的动脉、静脉都有专门的名称,其定名的首要依据就是其地点的部位;若是在统一部位有两条雷同血管,则会再凭据其相对方位进行进一步的定名,如颈内动脉、颈外动脉,股深静脉、股浅静脉等。学好认识剖学常识,一样是不会错乱的,但若是学得不太扎实,也的确是有搅浑的或者。什么是浅静脉、深静脉?

顾名思义,浅静脉,就是指位置表浅的静脉,它们位于皮下浅筋膜内,故又称皮下静脉,好多都是能够透过皮肤看得见的,甚至示意为凸起于皮肤外观的“青筋”,病院护理进行采血、输血或输液多经浅静脉把持。

而深静脉则位置深在,位于深筋膜的深面,无法透过皮肤看到它们。深静脉经常与同名的动脉伴行,故又称伴行静脉,其行程与同名动脉沟通,只是里面的血流偏向相反(如同前线与零线,固然并列但电流相反)。股浅静脉为什么是深静脉?

前面提到,深静脉经常与同名的动脉伴行,故又称伴行静脉。而股浅静脉的定名,恰是起原于与它伴行的股浅动脉,且位于深筋膜的深面,所以,股浅静脉就是真正的深静脉。

有些“绕”是吧?切实,股浅静脉的名称中显着标示有“浅静脉”,却又是“真正的深静脉”,不免会让人发生误会。是以,我想注释一下,进展此后不再有如许的误会。

只所以有股浅动脉的定名,是因有另一条分布在大腿(股部)的股深动脉存在。股深动脉与股浅动脉都是股总动脉的分支,其相对位置略有深浅分歧,故就如许简洁地为它们命了名。当然,与股深动脉伴行的股深静脉也是真正的深静脉。事实上,股浅静脉是几乎纵贯大腿全长的最粗大的深静脉,股深静脉比拟于股浅静脉来说,既不敷它长,也不敷它粗呢!深静脉血栓形成为什么不克轻蔑?

一样而言,深静脉相对于同平面的浅静脉来说,管腔较粗大,血流速度较快,血栓形成后,血液回流直接管阻,轻易显现下肢水肿等临床症状;并且肌肉对其挤压感化更轻易促使血栓倒退,从而引起肺栓塞,严重者能够致命。

所以,深静脉血栓形成后,是不克轻蔑的,很多情形下需要请介入大夫进行郑重评估,争夺实时接纳需要的办法进行处理。

可参阅我揭橥过的文章:腿肿脚痛是为何?血管欠亨别轻蔑!浅静脉血栓真是不需要处理?

浅静脉是在皮下走行的静脉,经常互相沟通,呈现分歧的网状分布,它们经由交通静脉或直接从分歧的层面流向深静脉,而不是直接回流到右心房。相对而言,浅静脉管腔藐小,路径迂曲,血流速度迟缓,肌肉收缩也不会直接挤压到它们,血栓形成后,临床症状往往不显着,引起致死性的肺栓塞概率也非常小。

所以,浅静脉血栓一样不必介入处理,但不等于不需要处理;可进行全身抗凝治疗,以免病情进展向深静脉漫延。轻易引起搅浑的还有哪些?

事实上,各个专业学科都邑有些对照深奥的专业术语,外人难以懂得,想完全不被搅浑、消弭误会,会很难题。我想,各个专科都能多做些科普工作,应该会有感化,所以,进展人人都能介入进来,或写作,或匡助转发、流传,让更多的人受益吧!

接着静脉这个话题,除了浅静脉、深静脉的定名会有些搅浑外,有关肺轮回、体轮回也常让人发生误会。肺轮回、体轮回是血液轮回系统中亲切相关的两部门。肺轮回首要由肺动脉、肺静脉组成,只存在于肺内,体轮回则存在于全身各个部门(包罗肺)。

这里对照轻易发生曲解的是,肺动脉里面运行的是氧气少、二氧化碳多的静脉血,而肺静脉内倒是饱含氧气的动脉血!是不是都能够出几个脑子脑壳急转弯的问题来了?

为什么是如许?因为体轮回的静脉收集经由全身组织器官用完氧气后的“静脉血”回到右心房,右心室又将静脉血经由肺动脉向肺内输出,在肺内毛细血管内再次氧合成为“动脉血”,由肺静脉收集回流到左心房,左心室再经由自动脉及其各级分支向全身供给富含氧气的“动脉血”。血液就是如许经由体轮回到肺轮回,再到体轮回,周而复始,完成一个又一个轮回周期。轮回系统与呼吸系统亲切合营,从而实现了为全身组织器官供血、供氧的方针。

顺便说一下:肺内的体轮回血管,最有名的是支气管动脉(显现咯血的,多数就是因为它碎裂所致)。心脏自己的体轮回血管(心脏没有肺轮回血管)最主要的当属冠状动脉,这个人人应该都据说过吧?因为冠状动脉狭小闭塞后,就会引起冠芥蒂了,轻者显现心绞痛,重者可造成心肌梗死,危及生命呢!

浅静脉?深静脉?血栓措置别错乱!

股浅静脉血栓形成

浅静脉?深静脉?血栓措置别错乱!

介入治疗前后对比

相关文章