您好，李传授，患者女性，岁数78岁，病龄7年。
疾病类型：帕金森。
既往病史：脑供血不足。
服用药物以及用法用量:美多芭每次半片，一天三次，根基有效，白日药效四至五个小时。
今朝首要症状:服药后症状根基都好, 早上起床动作迟缓,服药后能够下去散步。
想要咨询的问题:请问传授以前药物都是饭后吃,比来听了传授授课,药物改为饭前吃,然后这两天晚上会醒两三次,睡眠欠好，以前睡眠能够，晚上九点睡觉，早上五点起床,请问需要增加什么药改善睡眠吗?感谢李传授。
李卫国传授解答：
第二个是安徽的患者，女性的78岁，病史七年，在本地病院就诊，因为也是七年的病史，跟适才的患者是一般的。如今是美多芭每次半片，一天三次，根基是有效。因为他药量照样对照小，白日的药量可以维持4到5个小时。这个患者是显着的一个成长对照迟缓的患者。他如今服药今后症状都很好，起床固然动作迟缓，然则服药今后根基能够散步，他想问一下，他的药物都是饭后吃，比来听了授课又改为饭前，但这两天晚上会醒两三次，睡眠结果也欠好。 他如今晚上9点睡觉，早上5点起床，想问一下怎么来增加改善睡眠的药物？
有好多种。一个是入睡难题，就想睡的时候睡不着。第二个睡着今后轻易醒，轻易醒或者一个是夜间的药效不敷，肌张力增高今后翻身难题导致的这种轻易醒。此外一种夜间轻易显现尿频的情形，频频被刺激醒了之后就再难以入睡了。再就是自己帕金森病归并的这种睡眠障碍，那么这几种情形的处理是纷歧样的。因为我想好多患者会进一步的描述，若是是入睡难题的话，你能够用一些相对副感化要少一些的，有助于睡眠的药物，譬喻做佐匹克隆片，这种药物先从半片起头吃，吃一个周摆布，看看结果怎么样？若是是夜间睡着今后，轻易醒，醒了今后再难以入睡的话，那么考虑或者是夜间的一个药物浓度剂量不敷，那么你能够在夜间睡觉之前增加半片长效的左旋多巴制剂，入息宁，看看夜间睡眠怎么样？ 这是对睡眠的一个调整，切实帕金森患者若是睡觉睡好的话，白日的症状必然会获得有效改善。所以睡觉是非常主要的一个事情，人人必然要充裕正视。有好多患者一连的睡眠欠好，白日症状恶化，焦虑焦躁，夜间又加重了睡眠的一个障碍，恶性轮回。那么短期之内，两三个月之内病情就有一个显着的加重。但有的患者夜间睡眠改善了之后，应用药物也好，用其他的治疗方式也好，夜间睡眠改善之后，白日的症状就会响应的改善，那么药物的剂量相对就会削减。
在这我也建议人人在夜间睡眠前，尤其到了秋天了，你能够用热水泡泡脚，做个足浴，那么都有助于睡眠。在睡眠之前必然要包管表情对照平宁，不克有过度的噪音，也不克有过度兴奋的事情。尤其是帕友尽量睡觉之前少看手机，看手机后会非常影响睡眠，这一点人人必然要注重。
