国际权威医学杂志《柳叶刀》首次公布了我国学者完成的大规模人群研究“中国成人肺部健康研究”的首项成果，数据显示，我国慢阻肺患者人群约1亿，20岁以上成人的慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上则达到13.7%，60岁以上的人群患病率已超过27%，年龄越高，慢阻肺患病率越高，同时男性患者为女性的2.2倍。
也就是说，慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病等慢性疾病并驾齐驱的健康杀手，构成我国重大疾病负担。
所谓慢性病，旨在一个“慢”字，其发病过程和治疗过程的共同点就是慢，那么是哪些原因导致慢阻肺的治疗进程如此缓慢呢?今天小乐就给大家分享一下慢阻肺过程中导致疗效不佳的8个原因。
1、忽视早期症状
慢阻肺号称“沉默的杀手”，起病早期症状往往比较隐匿，很多患者在早期几乎没有不适的感觉，或仅有活动后气促、晨起咳嗽咳痰等症状，容易被人们当成年老体弱的表现，从而被忽视。当患者求医时，疾病常常已经进展到中度以上，延误了最佳治疗时机。
2、不能坚持长期规范的治疗
慢阻肺是一种慢性疾病，与其他慢性疾病相同的是，它同样需要长期规范的药物控制。慢阻肺主要分为“急性发作期”和“缓解期”，不少患者在“缓解期”由于症状有所控制，就觉得疾病情况好转了，或者由于担心长期用药可能存在副作用等原因随意减量或者停药，这些都有可能会诱发患者疾病的急性加重。
3、忽视肺功能检查
很多患者认为只在疾病诊断时进行一次肺功能检查就足够了，而忽视了之后的复查。实际上，肺功能检查除了帮助医生诊断疾病，在判断患者疾病进展及预后、评价治疗效果、调整治疗方案等方面都发挥着巨大作用，因此即便在诊断慢阻肺以后也要定期复查肺功能。
4、滥用药物
很多患者对自己的疾病不够了解，存在滥用抗生素或者盲目听信一些“偏方”的现象，而忽视了正规治疗。实际上，滥用抗生素会造成细菌耐药，而“偏方”里还可能含有一些不明成分或激素类成分，造成病情加重或出现其他一些并发症。
5、对疾病治疗缺乏信心
一些患者认为慢性阻塞性肺病即使坚持治疗，也只是改善症状及避免病情恶化，并不能除根，因此不能积极配合治疗。还有一些患者对治疗的期望值过高，经过一段治疗后没有看到显著效果，便丧失治疗的信心。事实上，对于慢性阻塞性肺病这类慢性疾病，专家给予的治疗方案中就包括长期用药计划，患者应正确认识慢性阻塞性肺病治疗的长期性，增强治疗疾病的信心。
6、缺乏自我保护意识
感染是诱发慢阻肺急性加重的重要原因，而每次急性加重都会使患者的肺功能遭受严重打击。但是有很多患者在缓解期自我保护意识不够，不能做好自我保护，使细菌、病毒乘虚而入，造成疾病的反复发作。
7、忽视康复锻炼
有些患者因为存在活动后气急或者憋闷的状况，所以就放弃了运动，这种做法也是不对的。实际上，合理运动和呼吸锻炼可以很好的提升患者的运动耐力及肺功能，慢阻肺患者可以循序渐进的选择如散步、打太极拳这一类比较平缓的方式运动。
8、营养不良
慢阻肺患者一方面胃肠功能相对较弱，对食物的消化和吸收比较差，另一方面呼吸肌耗能增加，对营养需求加大，所以如果不注意加强营养，久而久之就会出现营养不良的情况。营养不良会导致患者呼吸肌力量减弱以及抵抗力下降，更加不利于疾病控制
此外，专家建议居家治疗可以使用医疗器械进行辅助治疗，如氧疗、无创正压通气治疗等;
需要吸氧的患者
1.PaO2≤55 mmHg或SaO2≤88%;
2.PaO2在55～60 mmHg之间或SaO2为89%，并具备以下条件之一：肺动脉高压、右心衰竭、继发性红细胞增多(红细胞比积>55%)。
符合以上两条中任何一条者均可进行长期家庭氧疗。
氧疗时间：每天>15小时。
氧疗方法：一般采用鼻导管，流量1~2升/分钟。
氧疗目标：氧饱和度在90%以上，氧分压在60 mmHg以上。
此外，慢阻肺II型呼吸衰竭的患者，由于存在二氧化碳潴留的现象，需要使用家用呼吸机进行家庭无创通气治疗。
经广州和普乐呼吸机研发中心证实，无创正压通气(NPPV)也就是家用呼吸机治疗可以有效提高患者血氧浓度，有效缓解及预防高碳酸血症，降低患者呼吸负荷，减少急性发作住院次数，提升慢阻肺患者的生活质量。
选择呼吸机时，尽可能选择具备定容功能的呼吸机，定容功能可以通过设定目标潮气量的方式，使慢阻肺患者始终保持足够的分钟通气量，长时间满足患者的气体交换需求，改善二氧化碳潴留等情况。目前具备定容功能的无创呼吸机不多，有港资品牌和普乐、澳大利亚品牌瑞思迈以及美国品牌飞利浦等。
