二是长期服用一种抗过敏药，尤其是服用时间超过一个月，可能会引起药效下降。对那些用药期间疗效逐渐减弱和疗效反应低于常人的患者，建议及时换用另一种作用机制不同的抗过敏药，最好不选用同类或与其化学结构相似的药物。
三是一旦发现过敏先兆，比如打喷嚏、眼睛发痒、流鼻涕等，应立即服用抗过敏药物，以免病情进一步恶化。因此，抗过敏药物应是家庭常备药物之一，尤其是过敏体质者最好随身携带。
四是如果患者在应用抗过敏药物的过程中，疾病迁延不愈或出现新的过敏反应症状，如瘙痒、皮疹，甚至休克，应考虑抗过敏药物引起过敏反应的可能，及时就医。
五是对于慢性、顽固性或病情较重的急性过敏性疾病，同时使用两种或多种抗过敏药（即联合用药）可以增加治疗效果。对于需要长期联合用药者，在病情稳定、症状控制后，不应立即停用所有药物，建议先停用一种药物，逐渐停用全部药物，这样才可以减少疾病的复发。
患儿服药应选适合儿童的剂型
与普通人群相比，特殊人群使用抗过敏药物更要多加注意。
对于妊娠期及哺乳期妇女而言，，目前没有绝对安全的抗过敏药物。妊娠期在权衡风险后可选择氯雷他定及西替利嗪，这两种药物均为妊娠B级，A、B级药物对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用。非索非那定片、氮卓斯汀和地氯雷他定则不建议在孕期使用。哺乳期妇女在医师指导下，可以适量服用氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏。老年过敏患者建议首选非索非那定片、西替利嗪等抗组胺药。
过敏患儿首选第二代抗组胺药中合适儿童的剂型，如口服液、滴剂、混悬剂等。使用时需注意年龄限制，多数第二代抗组胺药说明书提示只能用于两岁及以上患者，西替利嗪滴剂及地氯雷他定干混悬剂可以用于一岁至两岁幼儿。
（作者：北京积水潭医院药师）
