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医院门口为什么老有人"收药"?秘密隐藏在医保卡里(3)

2019-01-28 15:46:46 网络整理 阅读:160 评论:0

王某、郭某夫妇就是所谓的“药贩子”。2016年起,两人因听老乡说“干这个挣钱快又省劲儿”,就在医院、诊所门口向前来看病的医保患者以不到市场价50%的价格收购药品,囤放在住处,再找机会加价卖出,牟取差价。在王某和郭某从事收药近两年的时间里,患者的医保卡就这样变成了他们的“工资卡”,诱使他人用医保卡套取药品牟利,被他们当成了..发财的“门道”。

胡晓亮表示,与单独犯罪相比,目前更令人担忧的是参保人员、医院工作人员和药贩子相互勾结,比如有的医院、门诊、药店为赚取非法利润,转而打起了骗取医保基金的主意;有的病人与医院、药店联成一体,共同套取医保基金;还有医保工作人员存在受贿、滥用职权的现象。一旦案发,动则牵涉几十人、上百人,涉案金额可能上百万、千万元,影响社会稳定。

医保卡为何成为滋生犯罪的温床

“一个巴掌拍不响”,医保诈骗不同于其他犯罪,它是基于诈骗者的贪婪、医院利益的驱动、医保基金监管不力等多种因素共同发酵而成,甚至还包含了个人证件的违规使用等。

“北京市实施持社保卡就诊医疗费用实时结算制度,医保报销比例相对较高,而收益大、犯罪成本低使得一些不法人员和医疗机构铤而走险,通过非法手段骗取医保基金,严重损害了广大群众的切身利益。”北京市公安局环食药旅总队相关负责人表示,警方对于此类违法犯罪必严肃查处。

在四川省邻水县检察院检察官石英看来,由于医保制度规章本身的限制与不足,当前医保基金审核报销过程中存在监督不力现象,如医疗资料真伪的审查、医保部门自身监督的缺乏等,形成医保基金审核报销漏洞。

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