印度官方抛弃了绝育计划，开始投资其他避孕方法，如避孕药。在过去的2年里，印度政府推出了Mission Parivar Vikas计划，在这项计划中，将为公众提供三种新的激素避孕药，其中就包括单纯黄体酮避孕药。
“印度的绝育手术不仅普遍，而且绝育人数占比还呈上升趋势”
尽管如此，印度的绝育手术不仅普遍，而且还呈上升趋势。根据联合国数据，在全球范围内，已经绝育的已婚女性的比例在10年中从20.5%下降到19%，而这一比例在印度却从34%上升到39%。与此同时，印度政府的绝育医疗营一直持续到2016年。
图注：在印度德里的一家医院内，医生们正在准备实施绝育手术。（图/Shahid Tantray）
因为绝育具有不可逆性，因此这也意味着绝育无法和其他避孕方法的普及度和受欢迎度进行公平合理的对比。包括联合国调查在内的大部分研究计算的都是当前有多少女性在使用何种避孕措施。而女性可以选择在任何时候停止使用当前的避孕方法而换成其他方法，比如绝育，而一旦接受了绝育手术，就很少会再改变了，因为撤掉输卵管结扎的手术既昂贵又容易失败。
上述种种，使得全球范围内绝育女性的占比与印度相比，差异也更加明显。
美国的绝育
为什么绝育手术比避孕药还流行？
根据联合国数据，令人吃惊的是，22%的美国育龄女性选择了绝育，而服用避孕药的比例仅为16%。这种绝育受欢迎程度和大多数发达国家都不一样，特别是和欧洲和大洋洲国家。
健康保险或许能对美国的反常现象做出解释，因为政策并不总是涵盖避孕措施，因此，选择终生绝育就比常规避孕药更省钱。过去，美国各州政府也曾利用绝育来控制生活在贫困线以下女性、黑人女性和西班牙裔女性的生育，从历史上讲，这些人获得美国医疗保险的程度要低。
