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睑板腺功能障碍导致的干眼病及治疗方法

2020-01-29 09:22:37 暂无 阅读:826 评论:0

1.什么是干眼病?

顾名思义,干眼病是以眼部的干涩为患者主要症状的一种现代社会的常见病。干眼病的患者因为泪液分泌量的减少或者泪液质量的下降,出现眼部干涩、异物感、烧灼感、畏光等一系列眼部不适症状。眼科医生通常会给予干眼患者人工泪液来缓解眼表环境的干涩,减轻患者的不适。

引起干眼病的原因较多,大致可以分为泪液缺乏型和蒸发过强型这两种类型的患者。两种类型的患者症状相同,但治疗的方法存在差异。其中患有睑板腺功能障碍(MGD)是引发蒸发过强型干眼的主要原因。对于这种类型的患者,在使用人工泪液缓解症状的同时,需要针对睑板腺功能障碍的病因进行治疗,才能获得更好的治疗效果,从而保障眼部的长期健康及舒适。

睑板腺功能障碍导致的干眼病及治疗方法

(图片所示为典型的MGD患者眼睑边缘)

2.什么是睑板腺功能障碍?

睑板腺是眼睑的一种皮脂腺,睑板腺分泌的睑脂构成泪膜的表面,维持泪膜的稳定。睑板腺功能障碍是睑板腺发生阻塞、或者分泌的睑脂数量/质量发生改变。因此,睑板腺功能障碍的患者泪膜的稳定性差,泪液蒸发率升高,并出现干眼相关的一系列症状。除了干眼病外,若进一步发生睑板腺的炎症,睑板腺功能障碍的患者还会反复发作睑板腺囊肿(俗称偷针眼)及角结膜炎。

所以,除干眼病常见的干涩、异物感、烧灼感、畏光等症状外,睑板腺功能障碍的患者也常常出现眼睑边缘的瘙痒,分泌物多,眼红等症状。每天长时间使用手机及电脑等视频终端、长期佩戴隐形眼镜以及老年的人群,是睑板腺功能障碍的易发人群。

3.如何治疗睑板腺功能障碍引起的干眼病?

如前文所提到的,睑板腺功能障碍引起的蒸发过强型干眼,在局部使用人工泪液缓解症状的同时,针对睑板腺功能障碍进行治疗能够或者更好的治疗效果,从而保持眼部长期的舒适

· 药物治疗:

睑板腺功能障碍引起的干眼患者使用人工泪液的方法与其他类型相同,建议按需使用。同时,建议患者使用含有脂质成份的人工泪液。此外,若患者合并睑板腺功能障碍引起的睑板腺囊肿或角结膜炎,应当在眼科医生的指导下选择抗生素类或激素类滴眼液进行治疗。

· 改善睑板腺功能的治疗:

1)热敷按摩清洁:

热敷、按摩、清洁是睑板腺功能障碍治疗中最重要的基础。热敷能够融化凝固的异常睑脂,按摩帮助阻塞物排出,清洁则阻止腺体的开口再次阻塞。通过患者自身正确的操作,能够有效帮助腺体疏通,恢复腺体的功能。

具体操作方法如下:(1)热敷:闭眼,40摄氏度热敷10-15分钟。注意不可温度过高。(2)按摩:闭眼,一手固定眼睑,另一手用手指适度力量按摩眼睑,按摩方向:上睑从上至下,下睑从下至上,3-5遍。(3)清洁:清洁双眼上下眼睑的边缘。建议患者每天进行1次热敷、按摩及清洁,并长期坚持。

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