痔出血与直肠癌出血的鉴别要点是什么?临床上经常会遇到患者一有少量便血即想到自己是否得了不治之症，整天忧心忡忡，直到医院彻底检查后才如释重担，那么两者有没有鉴别点，本次讲座给大家做一简要介绍。
痔疮是直肠下段、肛管和肛门缘的静脉从曲张所形成的静脉团，属于人体“突起”病变，痔疮的本质是血管团。因此，其出血主要是各种原因(如久蹲、免疫力下降、长期口服抗凝药、饮酒、辛辣刺激等)导致血管团局部破损所致。直肠癌属于恶性肿瘤，是人体的“异常组织"。直肠癌的本质是肿瘤细胞和供应肿瘤细胞的小血管。因此，其出血来源多是癌浸润直肠黏膜使其表面溃烂或癌肿本身破溃导致。
(一) 便血特点
痔疮便血的特点是排便中或便后出血，色鲜红。有时大便表面附有少量血液或将手纸染红，有时为滴血，有时可见血液呈喷射状，便后出血多自行停止。若长期反复出血或多次大量出血，还可引起贫血。直肠癌出血的特点是血与大便相混合，便血呈暗红色，又称为果酱样便。
有时仅为大便表面粘有血迹。便血常混有粪便及黏液、脓液，或偶伴有血块及坏死组织。便血多不能自行停止。便血的现象并不一定每次都发生。(二) 伴随症状
痔疮除便血外还有以下症状:1.内痔脱出:早期仅有便血，没有脱出:二期内痔伴有排便脱出，便后能自行回纳:三期不能自行回纳，须用手回纳，甚至在用力或咳嗽时均可脱出。2.疼痛:内痔一般无疼痛，如果内痔嵌顿(即脱出后“卡”在肛门不能回纳)可出现剧烈疼痛。3.肛门瘙痒:三期以上内痔因括约肌松弛，肠腔内分泌物流出，可致肛门周围潮湿瘙痒。4.肛门坠胀:肿大的痔核刺激直肠黏膜或痔黏膜表面炎症引起肛门坠胀，内痔脱出。
直肠癌伴随症状较多，，主要有:1.直肠刺激症状。常见腹泻，里急后重及排便不尽感，有时每日排便数次，但每次量不多。部分患者可表现为腹泻及便秘交替出现。2.癌肿破溃感染症状。常见大便带有脓血及黏液，一般出血量较少，血呈鲜红色或稍暗，附于大便表面，便血常为间歇性，少数病例可发生大量出血，患者有肛门下坠不适感。3.肠腔狭窄梗阻症状。癌肿浸润肠壁使肠腔狭窄，引起大便变细变形，严重时出现排便困难。4.消耗征象。恶性肿瘤长期慢性消耗，可出现贫血、消瘦等恶病质征象。5.转移征象。直肠癌一般无疼痛，但癌肿浸润肛管和括约肌则疼痛显著，恶性肿瘤细胞可以随血液、淋巴转移至其他部位，如肝、肺等。也可直接浸润到邻近的组织，如尿道、..、前列腺等，产生相应部位的症状。(三) 好发年龄
