文 / 周亦川 编 / 袁月
【搜狐健康】在新冠肺炎的各类谣言中，最令人啼笑皆非的莫过于“吸烟可预防病毒感染”了，该理论声称尼古丁可以抑制新冠病毒。对此，2月5日，成都呼吸健康研究所李国平团队在medrxiv发文证明，所有人都是新冠病毒易感人群，而经常吸烟的人更易被病毒感染。
文章指出，新型冠状病毒（2019-nCoV）基因组分析表明，该病毒与SARS有大约80%—90%的序列同一性。而生物信息学建模和体外实验表明，新冠病毒可通过血管紧张素转换酶（ACE2）作为受体进入体内，而这条通道正是SARS感染途径。由于序列相似，且分子受体相同，那么通过分析ACE2的表达以及肺部分布相关的生物免疫过程，有助于我们理解新冠病毒的发病机制以及设计防控策略。
首先，在新冠肺炎患者中，有许多患者有潜在疾病，包括慢性呼吸道疾病以及心血管疾病，因此我们有必要了解这部分人群是不是比普通人更易感。我们通过分析不同人群肺组织中的ACE2表达情况发现，慢性呼吸道疾病（包括慢阻肺和哮喘）患者与健康人群相比，他们的呼吸道上皮细胞与新冠病毒可能有相同的结合能力，这意味着他们对新冠病毒的易感性与健康人没有显著差异。
但是，我们发现长期吸烟者细胞的ACE2表达水平明显上调，这很可能是长期烟草成分刺激造成的结果，由此他们的细胞对新冠病毒易感性增强。我们又用SARS实验发现，上皮细胞感染后24小时与12小时相比，ACE2表达显著增加，在之后的48小时，ACE2表达保持在较高的水平。因此ACE2不仅在病毒易感性，在感染后调节也发挥了重要作用。
接下来，我们又提取了15名非吸烟者的ACE2表达谱，将其分为高表达和低表达水平。分析发现，ACE2可介导免疫，细胞因子和白介素-1、白介素-10、白介素-6、白介素-8的分泌，而先前对新冠病毒研究发现感染者的白介素-1B、白介素-7、白介素-8、白介素-10等的表达水平较高，这意味着ACE2表达上调可介导炎症反应，引发炎症加重。此外，ACE2的高表达可延长病毒生命周期，增强病毒复制能力，并介导病毒渗透进入细胞。
文章总结中指出，新冠病毒感染是一个严重的公共卫生问题，由于人与人之间的传染性很强，它需要得到不断更深层次研究。就我们目前的结果来看，健康人群和慢性呼吸道疾病患者ACE2表达没有显著差别，他们的易感性相似；但基于ACE2在吸烟个体中的表达，我们推断长期吸烟可能是新冠病毒感染的一个危险因素。这些发现可能会帮助临床医生和研究人员对发病机制有更深一步的理解。
参考资料：
1 medrxiv
Integrative Bioinformatics Analysis Provides Insight into the Molecular Mechanisms of 2019-nCoV
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.03.20020206v1
