心脏植入支架后需要长期服药,主要包括阿司匹林在内的冠心病二级预防用药。
所以支架术后,也需要长期服用阿司匹林。事实上,只要确诊是冠心病,就算心脏不植入支架,也得长期服药,不然心脏血管狭窄会加重,冠心病病情由此加重,有演变成心肌梗死的风险。
一般来说,心脏植入支架后需要长期服阿司匹林+氯吡格雷服用1年到1年半。
随后停用氯吡格雷,长期口服阿司匹林,没错,是长期!
除非发现阿司匹林的副作用,,才考虑停用或换药,否则阿司匹林仍是支架术后的首选!
那么阿司匹林有哪些副作用呢?
阿司匹林最常见的副作用为胃肠道反应,如胃痛和胃肠道轻微的出血。偶尔出现恶心、呕吐和腹泻。其他还有急性肾功能衰竭、过敏反应。包括皮疹,荨麻疹,水肿,瘙痒症,心血管、呼吸系统不适,极罕见的严重反应包括过敏性休克。
很多朋友就会问,既然阿司匹林有这么多副作用,难道就没有替代阿司匹林的药物吗?
第一、抗血小板药物不止是阿司匹林,还包括:氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑、双嘧达莫等。这些药也能起到抗血小板的作用。
第二、所有的药都有副作用,不仅仅阿司匹林有,别的抗血小板药物都有。
第三、其他抗血小板的药物,目前不能替代阿司匹林,无论是理论还是实践,还是大规模的临床研究都证实这一点,阿司匹林仍作为预防和治疗心脑血管疾病的首选。
第四、除非阿司匹林不耐受,才会用其他抗血小板的药物替代阿司匹林。
所以,除了阿司匹林还有其他的抗血小板药物,可以替代阿司匹林,但又不能完全替代阿司匹林。