干呕和呃逆，都是肝木横逆克脾土，胃气上逆导致，肝气不舒的一个重要症状，就是呕逆，其中包括胃返酸、呕吐、打呃、干呕等，王清任仅仅是列举了症状，未能与肝气不舒相联系。
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“心跳心忙：心跳心忙，用归脾安神等方不效，用此方百发百中。”
肝火炽盛之人，心脏亦受影响，以木生火故。所以肝气不舒的症状里面，有心烦、胸闷等症。结合临床来看，肝气不舒的患者会有心脏的种种问题。王清任自己也说，用安神等方法没有效果的，此方百发百中，这是排除法。
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“头痛：头痛有外感，必有发热，恶寒之表症，发散可愈；有积热，必舌干、口渴，用承气可愈；有气虚，必似痛不痛，用参耆可愈。查患头痛者，无表症，无里症，无气虚、痰饮等症，忽犯忽好，百方下放，用此方一剂而愈。”
肝气不舒的头痛头晕的情况很多，属于肝气瘀滞所带来的反应，王清任自己也给排除了一些气血亏虚、外感导致的头痛，我们自己分析，就可以清楚他说的病因了。
王清任所叙述的症状，上面的几条是典型的肝气不舒导致的。下面的症状，则是与瘀血有密切关系的：
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“胸疼：胸疼在前面，用木金散可愈；后通背亦疼，用瓜蒌薤白白酒汤可愈。在伤寒，用瓜蒌、陷胸。柴胡等，皆可愈。有忽然胸疼，前方皆不应，用此方一付，疼立止。”
其实这是典型的肝气瘀滞的反应，胸中气机阻滞，导致瘀血。
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“胸不任物：江西巡抚阿霖公，年七十四，夜卧露胸可睡，盖一层布压则不能睡，已经七年。召余诊之，此方五付全愈。”
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“胸任重物：一女二十二岁，夜卧令仆妇坐于胸，方睡，已经二年，余亦用此方，三付而愈，设一齐问病源，何以答之？”
这两者是胸中有瘀血，导致气机紊乱，感觉失调的症状，比较奇特，但是确实有这样的患者。
