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浙大一院 | 我们是如何降服“尿毒症”的?(4)

2018-06-27 23:52:54 网络整理 阅读:115 评论:0

要有效清除血透患者体内毒素,需要大量高质量、生理性的替代液(透析液)。每次血透治疗患者所需的透析液高达150余升,透析液中即使残留极微量有害物质和微生物都会对患者造成危害和影响长期生存。解决透析用水和透析液污染一直是专业难题。通过引进、消化吸收和创新创建了自动热消毒无死腔水处理技术,2002年在亚太地区首先达到无菌无热源透析用水标准,彻底解决了透析水质影响患者生存的难题。

心脑血管疾病是血液透析患者最常见的并发症和死亡原因。血透患者发生心脑血管疾病的原因包括透析水质不佳、透析不充分、钙磷代谢紊乱、血压波动等因素。通过针对性地建立了一套适合国人的心脑血管疾病综合防治技术,使血透患者心脑血管疾病年死亡率维持在0.55%—1.04%的极地水平,远低于美国血透患者心脑血管疾病年死亡率(8.4%—10.8%)。

在血透技术发展的基础上,相继开展了血液滤过、血液灌流、血液透析滤过、膜式血浆分离、双滤过法血浆分离、血浆成分吸附等系列血液净化技术。广泛应用于药物中毒、人工肝治疗和危重症抢救等多种危重疾病的救治。例如经连续性血液滤过治疗,重症坏死性胰腺炎死亡率从68%到46%,并在2013年在抗击H7N9禽流感中应用血液净化技术等级技术显著降低了患者的死亡率。

腹膜透析可以居家治疗,能较好地保护患者的残余肾功能,极大地方便了偏远地区的尿毒症患者治疗。但是腹腔透析患者需要得到良好的指导和..,如患者操作不当易导致腹膜炎等严重并发症。针对这一问题,浙大一院肾脏病中心在浙江省建立了我国第一个腹膜透析分级管理网络,使省级医院的技术成功覆盖到了地市和区县,乃至乡镇卫生院,显著提高了浙江腹透质量和患者生存时间。成为卫生部首批腹膜透析..示范单位。

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