同样是心绞痛，为什么有的人要住院，破费七八万，做了手术还要持续吃药掌握；而有些人却不给做手术，只用吃药呢？
· 心绞痛与冠芥蒂
冠芥蒂全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，顾名思义，它是因为动脉粥样硬化导致血管狭小或壅塞，最终导致的心脏病。也是一种非经常见的心血管疾病，《中国心血管病申报2018》显露，今朝推算中国冠芥蒂的染病人数约1100万，北方省市发病率略高于南方。
而心绞痛恰是冠芥蒂的典型症状，治疗冠芥蒂时平日会凭据心绞痛和血管壅塞的水平来确定是否需要手术。
· 不做手术怎么治疗冠芥蒂？
无需手术的患者平日冠状动脉壅塞水平较低、心绞痛症状影响较轻、病情不乱，这些患者一样是行使药物缓解症状、预防心梗，同时合营生活体式的调整。
1. 药物治疗
1 缓解症状、改善缺血
首要包罗β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙通道阻滞剂（CCB）。
· β受体阻滞剂：减缓心率，削弱心肌收缩力，降低血压，并削减心肌耗氧量，在削减心绞痛发生的同时，还能提高活动耐力。常用琥珀酸美托洛尔、比索洛尔；
· 硝酸酯类药物：经由削减心肌需氧和改善心肌灌注来改善心绞痛症状，常介绍用于缓解心绞痛急性发生时的症状，或在活动前服用以预防心绞痛发生；
· 钙通道阻滞剂：经由改善冠状动脉血流和削减心肌耗氧来缓解心绞痛，常用氨氯地平、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等。也可作为β受体阻滞剂不耐受时的替代药物；
· 其他药物：常见曲美他嗪、尼可地尔、伊伐布雷定等。
2 改善预后，预防心梗
首要包罗抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂和ACEI或ARB。
· 抗血小板药物：用于抗血小板群集、防止血栓形成，常用阿司匹林，氯吡格雷；
· 调脂药物：改善血脂水平，降低心肌缺血风险，常用他汀类（如洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等）；
· ACEI或ARB：降低心梗、卒中等多种事件风险，冠芥蒂归并高血压、糖尿病或慢性肾病的患者，只要无禁忌症，均可考虑使用ACEI或ARB。
2. 调整生活体式
包罗调整饮食，戒烟限酒，连结适量体力运动，减轻精神压力等多个方面，以避免各类明确的或者导致心血管进一步狭小和或者诱发心绞痛的身分。
· 病情不乱后，如何避免冠芥蒂的加重？
1. 精巧的掌握、治理高血压、高血脂、高血糖等慢性病，降低心血管疾病的发生风险；
2. 适量增强体育磨炼，能够在大夫的指导下慢慢增加磨炼强度，以增加心肺功能，同时有助于掌握体重；
3. 按期体检、复查，做好平常监测，记录发病情形，为复诊时供应有效数据。
