•摘要：PD-1/PD-L1抑制剂在T细胞活化过程中具有类似“松开刹车”的作用，恢复肿瘤抗原特异性CTL杀伤功能。其独特的作用机制，使晚期NSCLC能够获得持久应答，长期生存获益。已有研究表明，相较于化疗，接受PD-1/PD-L1免疫抑制剂获得应答的患者中位DoR延长，且仍有多数患者在持续缓解中。近年来多项临床研究均显示，PD-1/PD-L1抑制剂在二线治疗中能为患者带来长期生存：鳞状NSCLC和非鳞NSCLC的3年随访结果表明，纳武利尤单抗注射液的3年生存率分别为16%和18%，显著优于多西他赛组；以中国NSCLC人群为主的Ⅲ期研究中，纳武利尤单抗注射液较多西他赛显著延长OS时间（12个月 vs 9.6个月）。
•本文阅读时间：8分钟近日，肺癌领域传出重磅消息：中国首个肿瘤免疫治疗药物PD-1抑制剂纳武利尤单抗注射液（Nivolumab）获批应用于临床。在第三届肺癌精准治疗论坛暨中国医疗保健国际交流促进会胸部肿瘤分会的“BMS肿瘤免疫治疗卫星会”上，韩宝惠教授、任胜祥教授、钟华教授三位大咖与我们共同探讨肺癌免疫治疗的新风向和新标准。
纳武利尤单抗注射液获批上市，
造福NSCLC患者
韩宝惠
上海交通大学附属胸科医院教授
※中国首个肿瘤免疫治疗药物PD-1抑制剂纳武利尤单抗注射液获批上市，将为国内众多NSCLC患者带来获益。
肿瘤免疫治疗带来持久应答优势
任胜祥
同济大学附属上海市肺科医院教授
※肿瘤通过“肿瘤免疫编辑”这一过程逃避免疫调控，包括免疫清除（免疫监视）、免疫平衡和免疫逃逸三个阶段。免疫系统能够识别和清除新出现的“非己”成分，包括肿瘤细胞。在这一过程中，发生基因突变的肿瘤细胞能否形成肿瘤取决于肿瘤细胞与免疫系统之间相互作用的结果。近年来研究发现，免疫逃逸在肿瘤的发生发展中发挥着关键作用。T细胞介导的细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要免疫反应，初始T细胞必须活化才能发挥抗肿瘤效应。而T细胞的活化需要双信号：一个是来自于与MHC分子结合的抗原；一个是协同刺激信号，同时T细胞活化的幅度和质量取决于协同刺激信号和协同抑制信号之间的平衡。协同抑制信号也称为免疫检查点，可以将正在进行的免疫反应控制在一定范围内，具有类似“踩刹车”的功能，防止免疫反应过强损伤机体健康组织。
