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医身病更要医心病 美国综合医疗经验值得借鉴(3)

2018-07-26 11:12:47 网络整理 阅读:181 评论:0

“患者不能说‘好的,再约个时间吧’,”她补充说,“而必须是,现在立马就接受治疗。因此我一定要学会如何在工作中变得更加灵活,同时处理多个任务。”

254个县城,80%以上缺乏心理医生

心理医疗专家的招聘是综合医疗面临的挑战之一。德克萨斯州卫生和人类服务..(Texas Health and Human Services Commission)的报告显示,该州有近100万名成年人患有“严重的心理疾病”,共254个县城中,超过80%没有足够数量的心理医疗专业人员来照顾患者。

国家卫生局(Department of State Health Services)2014年的报告显示,德克萨斯州大多数县城,尤其是西半州和潘汉德尔(Panhandle),完全没有职业心理医生。

“事实上,我的担忧是我们没有足够的人力来源,来填补这些职业空白,”家庭合作医疗协会(Collaborative Family Healthcare Association)执行总监内夫塔利·塞拉诺(Neftali Serrano)如是说。该协会致力于推广综合医疗服务。

塞拉诺将这个问题比喻为,在飞行期间尝试建造飞机。他表示,医疗系统无法停摆,所以只能以新的模式来培养医务人员,从而确保在普及综合医疗服务的同时,有相应合格的专业人选来承担工作。

“这不是简单地为初级保健部门配备心理医生,”塞拉诺说,“而是需要某种特定的行为医疗专业人员,需要训练有素的医生、护士及医生助理来做好这项工作。”

基层医生:我从未想过与心理医生合作

虽然调查显示许多初级保健医生表示赞成与心理健康专业人员合作,还是有一部分人缺乏改变现状的积极性。

德里斯科尔健康计划(Driscoll Health Plan)主要为来自于超偏远地区且享受医疗补助的儿童和家庭提供医疗服务,覆盖领域达2.6万平方英里,横跨圣安东尼奥(San Antonio)南部直到布朗斯维尔(Brownsville)。其首席医疗官厄内斯特·巴克(Ernest Buck)表示,该系统中的大多数初级保健医生并不愿意与心理医生合作。

他说:“医生的工作可能面临风险的情况下,很难启动新的模式,尤其是这还涉及到医疗补助率。” 医疗补助往往比私人保险计划要少。

此外,许多初级保健医生根本没有接受过相关..,不知道如何与心理医疗专业人员合作。

德克萨斯大学奥斯汀戴尔医学院(University of Texas-Austin's Dell Medical School)人口健康系主任比尔·蒂尔尼(Bill Tierney)表示,他在担任执业家庭医生时,很少与心理医疗专业人员合作。

“15年来,我从未寻求过心理医疗支持,”他说,“即使让患者去心理医院,我也无从知晓他们是否真的有去。心理医疗服务有不同的信息系统,我无法看到其治疗方案,患者也往往不太愿意去看心理医生。”

原文标题:Texas Clinics Bridge the Divide Between Mental, Physical Health Care

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