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站着坐着肩膀都痛,是肩周炎吗?可能是比肩周炎更严重的病!

2020-04-06 12:21:11 暂无 阅读:1840 评论:0

年过六旬的徐大爷是一名钓鱼业余爱好者,本想着退休之后能好好享受一下垂钓的乐趣。前段时间他的肩膀却突然痛得不行,抬也抬不起来,连搓澡、刷牙等动作也做不来了。

听隔壁的老张说可能是患了“五十肩”(肩周炎),得赶紧做一些大幅度的肩部动作活动开来。没想到,做了甩胳膊转圈、揉肩拉伸等锻炼动作后,反而感觉症状更严重了,紧接着还出现了呼吸不畅。

徐大爷的儿子眼看情况不对,赶紧把父亲送到了医院就诊。

医生检查后考虑徐大爷的“肩痛”可能是冠心病引起的,建议他先做冠状动脉造影。造影报告显示徐大爷的冠状动脉严重狭窄,已经达到了80%以上。医生立即为徐大爷进行了冠状动脉介入手术治疗,顺利进行手术治疗后,徐大爷的肩痛症状很快得到了缓解。

无独有偶,长期伏案久坐的办公族小邓也出现了肩部疼痛症状。因为自身的职业原因,小邓上网查找了一些关于“肩痛”的资料,并在网友建议下进行“吊单杠”练习,还购买了一款按摩器,想通过单杠运动和按摩理疗让肩痛减轻。

结果跟徐大爷一样,疼痛感越来越重,连平常简单的抬胳膊、伸手拿东西都无法自行完成,只能前往医院就诊。

站着坐着肩膀都痛,是肩周炎吗?可能是比肩周炎更严重的病!

医生告诉小邓,许多不明原因的肩关节疼痛往往容易被大家当成是"肩周炎",实际上小邓患的是“肩袖损伤”需要通过手术治疗把撕裂的肩袖补起来,肩部功能才会慢慢恢复,原来大家都以为的“肩周炎”另有乾坤!

肩痛≠肩周炎,别盲目下判断

“别动不动就提肩周炎,这个说法不知道耽误了多少人。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科施培华主任这样说。徐大爷和小邓的情况其实并非个例,很多人一旦出现肩膀疼痛和肩关节活动受限,大多会认为是肩周炎。

但实际上,引起肩关节痛的原因有很多,比如肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征等等,肩周炎的比例只有20%~30%左右。

肩周炎作为误诊率最高的疾病之一,在医学上叫“粘连性关节囊炎”,也就是俗称的“五十肩”,在50岁以上的中老年人群病发几率较高。那么,该如何区分自己是不是肩周炎呢?

肩周炎症状主要表现为两个,一是肩关节的疼痛不适,并且这种疼痛以夜间为主;二是肩关节的活动受限,无法完成梳头发和背手的动作,特别是举起手臂做“外旋”角度的时候,疼痛感会特别强烈。

站着坐着肩膀都痛,是肩周炎吗?可能是比肩周炎更严重的病!

但是一般人自己来进行肩关节疼痛的鉴别诊断往往会比较困难,如果自行诊断失误,很可能会采取错误的康复措施,导致病情愈发加重。

所以肩部疼痛应及早就医,通过肩关节外科的专科医生,明确诊断后再制定进一步的治疗方案,而不是一味盲目锻炼或做理疗。

肩膀疼痛也可能是这些疾病!

疼痛是人体自身保护机制发出的信号,肩痛超过3个月无好转的话,需要到正规医院进行诊断治疗。这是因为除肩部问题外,胆囊炎、胆囊结石、冠心病、肿瘤等也能导致肩部疼痛。

关节疾病:风湿性关节炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征和黏液囊炎、肌腱炎都会引起肩部的疼痛。

冠心病:这是一种冠状动脉狭窄或痉挛引起的心脏病,由于脊髓神经传入大脑的原因,冠心病患者会出现肩痛症状,甚至会掩盖其他部位的痛感。

肺癌:患者在出现咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症状以前,可能会出现肩痛。

胆囊炎、胆石症:炎症或胆石可能会引起右肩痛,通过B超可以确诊。

确诊肩周炎了,该怎么治疗?

目前,西医治疗肩周炎,主要通过药物消炎止痛,口服止痛药(如布洛芬缓释胶囊)或封闭止痛。另外医生会建议物理治疗和坚持功能锻炼促进康复。

而中医疗法则比较多样,通过针刺推拿、艾灸、热敷、拔罐、针刀、辩证中药内服及外敷等进行综合调理,配合功能锻炼达到康复的治疗目的。

肩周炎能自愈吗?五个动作,教你居家缓解肩痛

对于重度的肩周炎,粘连和疼痛严重患者,一定要配合专业的手法松解来恢复,日常的功能锻炼只是进行松解后的重要康复手段,日后还需要通过注意防寒保暖,保持功能锻炼和纠正不良姿势,来预防病情加重和复发。

而大多数人在症状较轻时,不能任由其发展,建议可以通过下面这五个科学合理的肩关节锻炼进行自我康复。

钟摆运动:

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俯身放松,一只手扶在桌面上,不要挺直膝盖;轻轻地前后、左右摆动手臂,再转一圈。

每天2组/每只手,每组10次,每周5~6次。

交叉拉伸:

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放松肩膀,一只手轻轻拉动另一只手臂,尽量远地交叉到另一侧;

注意不要用力按或拉肘关节。保持姿势30秒,然后放松,休息30秒。

每天4次/每只手,每周5~6次。

侧卧拉伸:

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侧卧,放平手臂;

用自由的手按压另一手臂,直到被按的那一侧肩部有紧张感。注意不要用力拉或推腕关节。

保持按压住的姿势30秒,再休息30秒。

每天3组,每组4次/每只手,每周6~7次。

俯卧抬肩:

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俯卧,尽力向后并拢双肩;

放松到一半,保持姿势10秒后休息一下。

可以垫个枕头,颈部一定要放松,脖子不要用力。

每天10次,每周3次。

手臂旋转:

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仰卧,抬起前臂呈90度。以肘部为中心,轻轻地前后转动手臂。

如果感觉痛,可以抬前臂到45度。

每天3~4组,每组20次/每只手,每周3~5次。

温馨建议:

1.当发现肩关节部位疼痛,且活动受到影响,及时到医院就诊,不要自己轻易“下诊断”。

2.如果确诊是肩周炎,除接受专业治疗外,建议居家进行以上肩关节功能锻炼,有助于病情尽快恢复。

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