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该死的“幽门螺旋杆菌”……(3)

2018-10-16 08:09:31 网络整理 阅读:61 评论:0

此外,C-14尿素呼气检测只能判断是否感染,无法区分高危型和低危型,大多数的感染患者可能都需要使用抗生素杀菌治疗,可能造成抗生素的过度治疗。

3.粪便分型检测

在第五次共识报告中,粪便分型检测被列为七种检测方法之一,并在临床中使用。相比常规的C-14呼气检测,粪便无创分型检测的灵敏度为93.1%,特异性达到96.8%,,完全达到精确检测的要求。

通过提取肠道脱落细胞DNA和胃肠道菌群DNA,粪便无创分型检测不仅可以检测是否感染,还可以区分高危型和低危型菌种,针对不同菌种有效降低胃病和胃癌的发病几率,避免过度使用抗生素治疗。

哪些人需要根除治疗?

4类人群应对幽门螺杆菌进行根治

国际共识推荐幽门螺杆菌感染者需进行根除治疗,除非有抗衡因素如高龄、合并重大疾病、社区再感染率高等方面的考虑。基于我国感染者人口众多、医疗水平和药物使用的地域差异明显,专家建议以下4类人群对幽门螺杆菌进行根治:

患有消化性溃疡的人群;

慢性胃炎有胃癌家族史的人群;

胃癌术后的人群及其一级家属;

患有胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。

此外,根除幽门螺杆菌可有效预防胃癌,有着来自我国科学、严谨、客观的临床研究数据支持。有相关研究结果表明根除幽门螺杆菌(尤其是在萎缩和肠化发生之前来根除)可以明显降低胃癌发生率。

来源:胃肠病

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