反流跟食管反流不一样。
首先，食管反流，全称应该是胃食管反流病，是指胃十二指肠内容物反流，侵蚀食管，主要表现是烧心反酸、咽部异物或堵塞感、嗳气打嗝、胸骨后不适、胸闷不舒，甚至引起慢性咽炎，出现咳嗽等。胃镜检查可见食管糜烂、出血甚至溃疡。主要是发病机制是因为食管下括约肌（LES）松弛，正常情况下LES内的压力大于胃内压力，压强差使得为内容物不能向上反流，当此段出现问题是，如贲门失弛缓、括约肌松弛、支配神经受损、腹压过大等，均可导致胃十二指肠内容物反流到食管内。药物治疗方面主要是PPI制剂，可辅助生活方式的改善，，如戒烟戒酒、控制体重、规律作息、放松心态等.
而胆汁反流，则是指由于过量的胆汁或胰液等十二指肠内容物经幽门反流入胃，主要引起腹痛、腹胀、上腹部灼热不适、反酸、嗳气、恶心、呕吐等为主的临床表现，区别于食管反流物，其反流物呈碱性。胃镜检查可见胃底内有不等量的绿色系的反流物。其反流入胃的物质主要包括胆汁（pH为6.8）、胰液（pH为7.8-8.4）、肠液（pH在7.8-8.4）等，故呈现呈碱性。其主要与胃肠、胆系术后、胃动力不足、Hp感染、情绪焦虑等相关。多种致病因素共同作用下，使得反流物质倒流入胃，对胃黏膜造成侵蚀，可出现糜烂、出血等，病理活检可见肠化生，长期反复侵袭，可造成不典型增生等。
