多喝水好。多喝水以利于尿液中尿酸排出,同时能够预防高尿酸导致尿路形成结石。尿酸水溶性不高,因此需要多喝水保证足够尿量,最好保证尿量在每天1500 ml 以上,最好在每天2000 ml以上。建议养成晚上睡前、晨起、运动后、出汗后、洗澡后均要喝一杯水的习惯。
很多人建议高尿酸血症多喝苏打水好,是否真的这样?
苏打水通常是水中加人碳酸氢钠(小苏打)制成,呈碱性,可以碱化尿液,有利于促进肾脏排出多余的尿酸,体内尿酸偏高的人和痛风的病人可以适当饮用苏打水来促进尿酸的排泄,比如在应酬情景下不慎稍微吃了些海鲜、喝了一点啤酒、少量喝了肉汤时,可以适当补充苏打水来促进尿酸排出,但是注意,如果大量吃海鲜、大量饮酒或喝肉汤时,苏打水也没有用处!日常生活中还是要切记远离高嘌呤食物。
但是,痛风或尿酸高时不建议喝太多苏打水,因为苏打水含有一定量的钠元素,如果摄入过多,对于高血压的治疗或预防高血压不利。而且统计数据表明,很多高尿酸血症的人往往同时有高血压,因此摄入过多苏打水并不推荐。
他汀可引起肌病,表现为肌肉疼痛或肌肉无力症状,虽然发生比例很低,但有可能病情严重,甚至危及生命。
据统计,他汀诱发横纹肌溶解症发生风险约为0.04%~0.2%,剂量越大产生此类不良反应风险越大,且往往发生于合并多种疾病和(或)联合使用多种药物的患者,因此优选相互作用少的他汀是上策。
由于他汀主要均经过肝脏细胞色素(CYP)P-450酶系代谢,如果同时服用大环内酯类抗生素、吡咯类抗真菌药、环孢霉素、维拉帕米、胺碘酮、蛋白酶抑制剂等药物,或者吃了大量西柚汁(吃柚子要当心了,安全起见,不吃柚子特别是西柚!),这些药物和食物摄入后能抑制CYP3A4酶活性,可能提高他汀的血药浓度,增加肌病发生的风险。
为防止出现他汀性肌肉疾病,建议服用他汀治疗的病人定期监测CK。如怀疑肌炎,应停止他汀治疗,抽血化验明确。