作者：骨伤科 李庆
膝关节的各类炎症，常会引起关节肿胀积液。这也是好多患者来到骨科就诊的原因。尤其是患者经由核磁搜检后，看到申报中显露膝关节内少量，更是为此内心不安，并要求大夫为他们将关节中的积液抽吸出来。其实导致膝关节肿胀的原因有好多。今天我们就为人人具体讲述一下。
膝关节是人体滑膜最多的关节，而滑膜在正常情形下就会排泄必然的的关节液，其感化是为了增加润滑，营养和珍爱关节内组织。是以。对于膝关节核磁申报中提到的积液，不必过于担心。我们真正要正视的，是引起关节肿胀的病因。好比：
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各类急慢性关节伤害：
膝关节是个非常复杂的活动装配，各类组织有分歧的感化。半月板、关节软骨能够缓冲震动，交叉韧带、侧副韧带可以维持膝关节的不乱。冠状韧带能够固定半月板。当这些组织受到伤害时，就会刺激滑膜大量的排泄滑液，造成肿胀。
此外，当关节内游离体或半月板进入到关节内狭小的间隙引起卡锁时，也会榨取伤害软骨，从而造成关节内肿胀。
关节镜下的软骨损害
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关节内游离体
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色素镇静绒毛结节性滑膜炎、痛风性关节炎，类风湿性关节炎，血友病性关节炎，化脓性关节炎，回响性关节炎等，原因浩瀚，皆可导致关节肿胀。幸好这些疾病都具有好多并发症状，能够和纯真的骨关节炎相分辨。好比血友病性关节炎有出血倾向；痛风性关节炎患者进食海鲜后痛苦难忍，类风湿性关节炎常有小关节肿胀变形，化脓性关节炎有全身发烧、关节肿痛的症状。临床上应细心分辨，连系患者的症状，影像及验血申报来综合判断。不要盲目采用有创治疗。
色素镇静绒毛结节性
滑膜炎
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痛风性关节炎
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那么，若何处理关节肿胀呢？是必然要抽吸出来吗？抽出来之后又该怎么做呢？
首先照样要确定病因，不要在未确定病因的情形下抽取膝关节积液。象血友病性关节炎如许有凝血功能障碍的疾病，盲目穿刺可是很危险的。
骨性关节炎、色素镇静绒毛结节性滑膜炎、痛风性关节炎，类风湿性关节炎等疾病，能够进行关节积液的抽吸，不光能够消肿止痛，还有助于确诊。抽吸后能够接纳合营臭氧打针，关节冰敷，加压包扎的方式以防治频频肿胀。不外，有些关节的滑膜炎为慢性，尽管关节很肿，但系因滑膜肿胀引起，所以很或者抽吸不出几多积液。这并不代表治疗无效，相反，合营臭氧等疗法，同样能够起到缓解症状的感化。
必需强调，抽吸积液并不克从基本上解决问题，频频抽吸会增加关节传染的风险，或许刺激回响性排泄积液增多，也为膝关节积液的后续治疗增加难度。是以，缓解了症状之后，照样需要对因治疗。
总之，因为病因分歧，措置方式也分歧。建议恢弘患者要到正规病院的骨关节科或许活动医学科去诊治，大夫的体格搜检、影像搜检和化验搜检同样主要哦。
