网友问：我婆婆本年73岁，患有高血压和糖尿病，但她一向对峙服药，血压、血糖都掌握得不错。但比来，她显现了早上起床面前发黑的情形，有一次还倏忽面前一黑绊了一跤，去病院做了24小时动态血压监测后，大夫说是因为体位性低血压引起的。请问这是怎么回事？
其实，体位性低血压的发生在高血压患者身上并不罕有，尤其在老年人群体中更常见。
体位性低血压是指当患者的身体从平卧酿成竖立，或许头部倾斜＞60度时显现的血压转变——收缩压下降≥20毫米汞柱或舒张压下降≥10毫米汞柱，从而导致的脑缺血现象。固然体位性低血压在大多数岁数段都邑显现，但在老年人中显现的概率最大，在65岁及以上的人群中的发生率能够达15%，75岁以上的可达30%～50%。
为什么会发生体位性低血压？
1
有效轮回的血量削减
好比使用了血管扩张剂等药物后，血液从新分派导致血容量相对不足。
2
自立神经对血管调节功能下降
人的自立神经调节能力会跟着岁数的增进而下降，是以岁数越大，发生体位性低血压的机率越高。此外，一些疾病会影响自立神经调节，如糖尿病四周精神病变、血管活动中枢四周病变，也或者导致体位性低血压。
3
某些药物的应用
好比降压药中的α受体阻断剂（如特拉唑嗪等）、利尿剂（氢氯噻嗪、呋塞米等），血管扩张药（如治疗心绞痛的硝酸酯类药物如硝酸甘油、消肉痛等），某些中枢镇静剂、抗抑郁药等，在服用这类药物的时代，也或者会显现体位性低血压。
若何避免体位性低血压
体位性低血压引起最大的问题是会增加心血管灭亡、全因灭亡、冠芥蒂事件、心力弱竭和卒中的风险，尤其对老年人来说，会增加发生频频摔倒的风险，严重影响生活质量。那么，我们该若何预防呢？
1. 早上起床或起身站立时应动作迟缓，转变体位的时候动作也要慢一点，如许使机体有时间调节自立神经；
2. 尽量削减卧床时间；
3. 在大夫的指导下，尽量避免使用或者加重体位性低血压的药物，如琢受体阻滞剂、利尿剂、三环类抗抑郁药物等；
4. 经由物理匹敌或呼吸匹敌的手段改善体位不耐受的相关症状。好比双腿交叉站立、穿戴弹力袜及腹带、迟缓深呼吸，用鼻吸气、噘起嘴唇呼气等。此外，睡觉时把床头抑起10度～20度，白日坐下的时候能够用斜靠椅，如许哪怕你站起来，体位改变的角度也不会那么大。
