到病院看病有时候需要合营大夫
进行抽血搜检，
这是几乎所有人都知道的。
然则用药也要抽血，
你据说过吗？
刘老伯因为细菌传染需要用到
一种叫“万古霉素”的抗菌药物治疗，
护理每隔两天都要抽血，
说要测定这个药在血里的浓度。
白叟很不睬解：
“做搜检要抽血，怎么用药也要抽血啊，按照解说书用不就行了吗？我都这么瘦了，又要抽这么多血，好心疼啊！”
因为患者有知情权，
也为了让刘老伯积极合营治疗，
作为药师，
我们必需具体解答
刘老伯提出的药物治疗过程中的疑问。
首先，我敷陈他，我们的搜检都是有针对性的，并不是所有的药物在用药时都要抽血检测的。因为有些药物毒性太大，或许治疗局限太窄，又或许因为病人的个别差别太大，一不小心就超剂量中毒了，还有些因为病人肝脏功能、肾脏功能有了问题，代谢渗出的量削减了会导致中毒等等，在这些情形下，为了珍爱患者的用药平安，行使我们一项特别的手艺，在使用过程中抽个血，看一看血里的药物是否在一个平安的局限内，能够判断药物是否有效，也能够判断给药剂量是否合适，是否需要调整，这是一项非常好的珍爱办法。
那这项特别的手艺是什么呢？
治疗药物监测
（TDM）
治疗药物监测就是经由测定血液（或另外体液）中的药物浓度，行使药学根基道理制订合理的给药方案，使药物治疗个别化，从而达到提高药物疗效，避免或削减药物毒性的目的。治疗药物监测是开展临床合理用药精准剖析的手艺撑持。
哪些药物需要
做治疗药物监测呢?
1、有效血浓度局限狭小的药物，一不小心就过界了：如强心苷类（地高辛等）。
2、具非线性药代动力学特征并且毒性大的药物：如苯妥英钠、茶碱等。
3、历久用药依从性差的患者，也就是用药不听话的病人，如癫痫患者使用的丙戊酸钠。
4、肝、肾功能不全或衰竭的患者，如婴幼儿和肾功能不全者使用万古霉素。
5、猜忌患者药物中毒，如想不开喝农药百草枯的。
6、因细胞毒性大和不良回响严重而需要解救的药物，如化疗药物甲氨蝶呤。
7、药物发生互相感化，如环孢素和伏立康唑药物同时使用。
8、治疗失败带来严重后果的，历经千年万险的移植因排异而失败：如环孢素和他克莫司等。
今朝，我院药学部临床药学室已开展的治疗药物监测首要涉及万古霉素、甲氨蝶呤和丙戊酸钠，一年检测达上百例，涉及科室首要有肿瘤内科、血液内科、重症监护室、神经外科等，匡助临床在平安和精准用药上供应了很好的手艺撑持，也珍爱了好多患者的用药平安。
你用药，我珍爱，你的平安，是我们的使命，请积极合营我们！
文字：药学部 段晶晶
图片起原于收集，版权归原作者所有
