糖尿病是一种能够致残、致死的慢性代谢性疾病，病情若何是患者及其家人最为关心的问题。对这个问题，大部门患者甚至包罗一些非专科大夫也不是十分清楚，他们往往单方面地把血糖凹凸作为评价病情的独一尺度。事实上，糖尿病绝非只是纯真的血糖升高，而是一种群集了多种心血管危险身分的代谢性疾病，其首要风险并非高血糖自己，而是来自高血糖所导致的各类急、慢性并发症。
是以，对于糖尿病人的病情评估，除了血糖之外，还要把各类心血管危险身分以及并发症的有无及轻重一并考虑在内。
病情评估涉及的搜检首要包罗：血压、体重指数(BMI)、岁数、血脂、血粘、尿酸、肝功、肾功、糖尿病自身抗体、胰岛功能等化验搜检以及对心、肾、眼、肝、脑、神经等主要靶器官的功能搜检(如心电图、B超、眼底搜检、神经传导等等)。
重症糖尿病人
一样说来，若是患者具备下列情形之一，即可认为其病情较重。
1血糖居高不下或波动较大者
历久高血糖与糖尿病的血管并发症，稀奇是微血管并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及精神病变等)亲切相关，血糖掌握越差，上述并发症显现得越早、越严重。新近研究证实：血糖波动的风险较之不乱高血糖有过之而无不及，换句话说，血糖波动越大，对机体的风险越严重。从这个角度讲，不光要降糖，还要稳糖。
2集多种心血管危险身分于一身者
糖尿病慢性并发症与高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症、腹型肥胖等多种身分有关。与纯真高血糖患者比拟，心血管危险身分群集越多，患者日后发生血管并发症的风险越高。
3频频发生糖尿病急性并发症者
糖尿病的急性并发症包罗重度低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、严重传染等等。这些急性并发症频频发生，往往会危及患者的生命平安，同时，也预示患者的病情非常严重。需要注重的是，很多糖尿病人害怕血糖高，对低血糖反倒不认为然，其实，低血糖的风险较之高血糖有过之而无不及，一次严重低血糖所诱发的心血管事件，足以使你平生的降糖起劲付之东流。
糖尿病人的传染也是严重影响患者生存质量和生存寿命的主要身分，因为糖尿病人防御能力降低，轻易发生传染，而传染的存在增加了对糖尿病掌握的难度，两者互相影响。临床上，若是一个血糖掌握平稳的患者，病情倏忽恶化、血糖升高，首先应从传染方面去查找原因。
4已经显现慢性并发症的患者
糖尿病的首要风险来自它的各类慢性并发症，这些慢性并发症包罗糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病精神病变、心脑血管疾病、糖尿病足等等，是糖尿病人致残、灭亡的首要原因。据统计，大约四分之三的糖尿病人最终死于心血管并发症。是以，是否发生糖尿病慢性并发症是判断糖尿病病情轻重最主要的指标之一。
5、1型糖尿病以及晚期2型糖尿病患者
所有的1型糖尿病染病以及晚期2型糖尿病患者，其配合特点是患者胰岛β细胞功能已经完全衰竭，自身几乎不克排泄胰岛素，不光血糖很高，并且必需一生用胰岛素替代治疗，一旦掌握欠好，很轻易发生酮症酸中毒等急性并发症而危及生命。不光如斯，因为这类病人胰岛功能差，血糖往往忽高忽低、波动较大，掌握起来非常难题，所谓 “脆性糖尿病” 就是指的这种情形。
轻症糖尿病人
前面讲了重症糖尿病的剖断前提，那么，哪些属于轻症糖尿病人呢?一样认为，只要糖尿病患者同时相符下列三个前提：1)血糖历久连结不乱，无低血糖发生;2)无任何急、慢性并发症;3)体重正常，生活起居自如，能胜任正常工作，即可认为其病情较轻。
需注重的是，病情的轻与重在某些前提下是能够互相转化的。轻症患者若不克历久对峙正规治疗，血糖、血脂、血压等各项代谢指标历久不达标，就或者由量变到质变，病情由轻变重;而尽量是病情较重的患者，经由正规系统的治疗，病情完全有或者获得必然水平的减轻，至少能够延缓病情进展的脚步。
