大家都期望癌症被治愈，也就有了“基本治愈”的说法，实际上癌症是作为一种慢性病来管理的，完全治愈的情况只是一少部分，复发、至少短期内复发不是治愈。治疗后效果的评价是用完全缓解、部分缓解、稳定和进展来确定的，也就有了无疾病生存时间PFS、无进展生存时间DFS来评估肿瘤治疗效果。
肺癌常见远处转移部位有脑、肝、骨，肾上腺为肺癌易转移的第4个部位。有了这个远处转移，，病情分期就是Ⅳ期。一般没有明显症状，多是常规检查时发现的，肾上腺转移瘤过大会有腰部疼痛，侵犯到肾脏会出现血尿。
如果这时病人的体力状态还好，只发现一侧的肾上腺转移，那么用微创手术予以切除为好。当病人身体不好、或者不愿意手术用放疗的办法也可以。当其他部位也都有转移，预估生存期较短的话，以全身治疗为主，肾上腺转移瘤根据情况观察。
Ⅳ期的肺腺癌要检查驱动基因情况，大约有60％人是阳性，这样就先行相对应的靶向药物一、二线治疗。如果驱动基因阴性、或靶向药物耐药可以根据体力选择强度不同的化疗。还有驱动基因阴性者目前还可以考虑免疫治疗，比如派姆单抗。
在化疗时一般不同驱动基因阳性相对应的靶向药物同时治疗，但是可以同抗血管生成药物同时治疗，比如贝伐单抗，这也算是一种靶向药物。
还有最差的一种情况，身体状况针对肿瘤治疗已不能耐受，就对症支持治疗，让病人不痛苦就好了。
