首页 > 健康 >

经常反酸、烧心,咽喉痛苦,或者是返流性食管炎导致的问题

2019-03-24 18:09:58 暂无 阅读:989 评论:0

返流性食管炎是对照常见的良性胃食管病变,尤其是中青年女性。症状可轻可重,轻度返流只是偶然有反酸,烧心感受,很快恢复症状,无需药物治疗,严重的患者,会显现显着的返酸水,持续性胸骨后烧灼感,甚至咽喉部痛苦,咳嗽,极个体会导致哮喘的发生,严重影响生活质量。

经常反酸、烧心,咽喉痛苦,或者是返流性食管炎导致的问题

返流性食管炎胸骨后烧灼感返流性食管炎的诊断:

一是有上述典型的症状,二是经由胃镜搜检明确,食管黏膜炎症、溃疡示意,甚至食管下段黏膜发生肠上皮化生(Barrett食管,食管癌和食管胃接壤癌的癌前疾病)。若是明确诊断返流性食管炎的话,就需要按照返流性食管炎的治疗原则去治疗。

经常反酸、烧心,咽喉痛苦,或者是返流性食管炎导致的问题

胃镜搜检是诊断返流性食管炎的主要对象返流性食管炎的发病机制:

就是食道下端括约肌松懈,食管内压力下降,贲门口松懈,导致胃酸/胃卵白酶甚至胆汁返流进入食管,正常情形下食管的黏膜是不会有胃液和胆汁,这些消化液对食管黏膜的侵蚀,损坏会导致食管黏膜的急慢性炎症发生,消化液也会刺激咽喉部,发生烧灼感,刺激咳嗽等症状。

经常反酸、烧心,咽喉痛苦,或者是返流性食管炎导致的问题

返流性食管炎的诊断返流性食管炎的治疗:

饮食习惯的改善:轻度的返流性食管炎患者,一样经由改善饮食习惯能够减轻症状。

好比削减每餐进食量,少量多餐,不要吃过于饱胀,同时尽量避免食用降低食管下段肌张力的食物,常见的如浓茶、巧克力、高油脂食物等;

肥胖也是返流性食管炎的晦气身分,对于肥胖患者应减轻体重可削减腹内压及反流。

削减增加腹腔压力的动作,如避免持重、哈腰等动作,勿穿过紧衣裤,若有历久慢性便秘患者,建议服用通便药或多饮水改善便秘。

若是归并哮喘,要就诊呼吸科,积极治疗哮喘,也是能够降低腹腔压力,削减返流机会。睡眠时举高床头15cm,睡前6小时勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发生。

经常反酸、烧心,咽喉痛苦,或者是返流性食管炎导致的问题

尽量削减巧克力和浓茶

药物治疗:对于症状显着的患者,在改善饮食和生活习惯的根蒂上,还要连系药物治疗。首要是从以下几个方面用药。

1.降低胃酸排泄:口服小苏打或许氢氧化铝凝胶,能够中和胃酸,降低胃液的酸度,削减对食管黏膜的损坏;口服质子泵按捺剂,如各类拉唑类药物,是对照强烈的按捺胃酸排泄的药物。

2.促进食管和胃的排空的药物:多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、胃的排空,增加LES的张力。此类药物包罗甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉),睡前和餐前服用。西沙必利 经由肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。

经常反酸、烧心,咽喉痛苦,或者是返流性食管炎导致的问题

口服促进胃动力药物

3.珍爱食管和胃黏膜的药物:常用的有胶体果胶铋,铝碳酸镁,洁维乐等。对于经由改善饮食习惯和内容,而且正规药物治疗后症状不缓解,严重影响生活治疗的患者,酌情考虑手术治疗。

手术治疗:一样不随意选择手术治疗。除非患者经由正规的药物治疗和饮食改善后,仍有严重的症状,甚至引起慢性呼吸道疾病的,考虑手术,增加抗返流机制;或许患者有严重的食管裂孔疝,需要手术修补后,才能减轻食管返流的症状;或许历久的返流导致严重的并发症,好比食管的严重狭小等问题,需要手术解决。

经常反酸、烧心,咽喉痛苦,或者是返流性食管炎导致的问题

手术是最后考虑的治疗方案对于明确诊断的返流性食管炎患者,建议要积极治疗,治疗后缓解的患者不会引起严重后果,然则若是没有治疗或症状持续加重或历久存在的,轻易导致食管下段的鳞状上皮细胞化生为肠上皮细胞(Barrett食管),轻易发生癌变。积极治疗返流性食管炎,能够有效降低食管癌的发生。

相关文章