康复医学是现代医学的主要构成部门，是研究疾病与功能、残疾与健康之间关系的学科。康复医学的着眼点在于匡助患者最大限度恢复身体功能，提高生活质量，回来社会并过上有意义的生活，其在脑血管病的治疗过程中更是施展着举足轻重的感化。
凭据世界卫生组织(WHO)下的界说，“健康是指在整个身心和社交的无缺状况，而不光仅是没有染病或体弱状况”。健康的人不光具有强壮的体魄，能抵当疾病的侵袭，还应具备健全的精神状况、心理均衡和调节能力，提高在现代社会中的适应能力。然而，天常有意外风云，人们在生活中不免会因为如许那样的原因而蒙受疾病带来的身体和精神上的损害，个中，脑血管病造成的危险尤为严重。医学界权势刊物《柳叶刀》在本年发布的申报指出，在中国近五年来(2013年~2015年)，脑卒中是第一大灭亡原因。
小贴士
“中风”、“卒中”和“脑血管不测”均指脑血管病。
脑血管病按其性质可分为两大类。一类是缺血性脑血管病，因为脑动脉硬化等原因，使脑动脉管腔狭小，血流削减或完全壅塞，脑部血流轮回障碍，脑组织受损，从而发生一系列症状。另一类是出血性脑血管病，多由历久高血压、先本性脑血管畸形等身分所致。因为血管碎裂、血液溢出，榨取脑组织，血液轮回受阻，患者常示意为脑压增高、神志不清等症状。
人类的大脑需要借助血液轮回来获取源源络续的氧气和葡萄糖以维持正常运转，而脑血管病激发的脑部血液轮回障碍将晦气于大脑正常运转，会给大脑造成弗成逆的损害。
一样情形下，患有脑血管病的病人，经由药物治疗或许外科手术可以缓解病情，维持不乱的生命指征，但脑部创伤给患者造成的半身不遂(即偏瘫)和失语等后遗症，使他们难以顺利重返社会并过上正常的生活，显然，如许的身体状况不克视为“健康”。此时，康复医学的介入成为一种必需。医师拟定的治疗方案将为蒙受脑血管病熬煎的患者从新点燃美妙生活的进展之光。
脑卒中偏瘫患者的康复治疗一样在染病后1周摆布起头。缺血性患者在发病后2~3天起头，出血性患者在发病后10~14天起头。最佳康复期在发病后3个月内。康复治疗要取得预期结果，要害在于方式适合。
康复治疗包罗活动疗法、功课疗法、物理治疗、言语治疗、心理治疗、康复工程、康复护理、针灸和按摩等具体的治疗方式。
下列图片中，上海蓝十字脑科病院神经康复医学科康复团队模拟演示brunnstrom疗法。
▲ 促进“患者”患侧肢体的肌肉收缩
1.brunnstrom疗法是治疗脑卒中偏瘫患者的常用物理治疗手段之一。第一阶段治疗时，患者处在“无随意活动”状况(即软瘫期)。该阶段要留意促进患者患侧肢体(即活动功能受到损害的肢体，以图片中“患者”左下肢示例)的肌肉收缩并准确摆放患侧肢体。
注①：随意活动，指受意识调节、具有必然目的和偏向的活动。
▲ 增强“患者”患侧肢体的配合活动
2.结合活动回响期：当患者显现轻度的配合活动后，进入第二阶段治疗。该阶段要增强患者患侧肢体的配合活动和早期离床运动。
注②：结合活动，指陪伴着随意活动的正常的无意识的姿势调整。脑卒中偏瘫患者试图运动其患侧肢体时，结合活动能够在健侧肢体(指功能健全的肢体)上视察到。
注③：配合活动，仍以脑卒中偏瘫患者为例，指患者盼望完成某项患侧肢体运动时，激发的一种弗成掌握的特定的活动模式。
▲ 进行患侧肢体的抗痉挛练习
3.配合活动初期：当患者显现随意的配合活动后，进入第三阶段治疗。该阶段要促进患者患侧肢体的星散活动，同时进行桥式活动，还要增强患侧肢体的抗痉挛练习及坐位练习。
注④：星散活动，与配合活动相对，以脑卒中偏瘫患者为例，指患者活动恢复过程中离开了一些非常的配合活动模式而显现的选择性的单关节活动。单关节活动指肌肉的孤立活动。
注⑤：桥式活动，焦点肌力的练习体式。
注⑥：痉挛，指肌肉动作不协调。
▲ 进行患侧肢体的星散活动练习
4.部门星散活动期：当患者处于站立位且患侧肢体膝盖能够轻度愚昧时，进入第四阶段治疗。该阶段要增强患侧肢体的星散活动并开展体位转移练习。
注⑦：体位转移，指患者从一种姿势改变成为此外一种姿势的过程。例如从仰卧位改变成坐位，从坐位改变成站立位，从站立位改变成行走。
▲ 进行患侧肢体的负重练习
5.星散活动初期：当患者可以伸膝且能够背屈踝关节时，进入第五阶段治疗。该阶段要增强患者的床上协调练习和站立练习，而且，要增强患者患侧肢体的负重练习。
▲ 进行患侧肢体的重心转移练习
6.协调性活动期：当患者能够随意进行星散活动时，可进入第六阶段治疗。该阶段要增强患者患侧肢体的重心转移练习和步行练习。
brunnstrom疗法一样由上述六个阶段构成。若是脑卒中偏瘫患者实时进行康复治疗，一样情形下，也许三个月摆布就能够见出结果。
姚金荣主任透露，对于脑卒中偏瘫患者，运用准确的康复方式尽早治疗，循序渐进、持之以恒，能取得对照幻想的治疗结果。此外，脑伤害的恢复过程没有终点，活动功能的恢复可持续到伤后1年或2年，有些情形下，可持续到形成固定损害之后5年以上。姚主任增补道，除了脑卒中偏瘫，康复治疗对多种疾病造成的身体障碍、术后身体恢复等有着显着的治疗感化。
固然康复治疗花消的时间较长，然而其发生的社会价格弗成限量。人社部一位专家曾经展望，到21世纪中叶，老龄生齿数量将跨越4亿。老龄生齿易患脑卒中，老龄生齿数量显着增加，脑卒中的发病数量也或者会响应上升。脑卒中不光给患者带来身心损害，且因治疗时间漫长而显着拖累了患者的家庭生活，形成了一种社会内讧。好在康复治疗的提高成长会提高患者身体功能恢复的质量，更是有助于增加整个社会的福祉。
总之，因为人类大脑的周详性、复杂性和要害性，康复医学的成长不容轻忽，其前景大有可观。要让食物成为你的药物，而不要让药物成为你的食物。
——西方医学之父希波克拉底 (公元前460~公元前377年)
上海蓝十字脑科病院神经康复医学科姚金荣主任透露，中老年人预防脑卒中，要做到作息纪律、合理炊事、戒烟戒酒，并在秋冬季候多吃一些富含维生素C的水果(如柚子、柑橘、鲜枣)及绿叶蔬菜，此外，可进行暖和的身体磨炼。
上海蓝十字脑科病院神经康复医学科由知名康复医学科专家程安龙、姚金荣带队，配有现代化的康复诊疗设备，拥有一支特色化、专业化、现代化的康复治疗医师部队。
康复医学科内有面积达1000m2的康复厅，设有36张康复床位，设有活动治疗区、牵引治疗区、康复体疗区以及功课治疗区等多个功能康复练习区域。同时，还配有12间零丁的治疗室，分为现代康复治疗、物理因子治疗(理疗)以及传统康复治疗(中医康复)三个板块。康复医学科积极引进国表里进步康复设备，如美国BIODEX公司System 4型等速肌力评估练习系统、德国Dr.Wolff动态均衡测试与练习系统、美国模斯康复跑步机、四肢联动练习器、减重练习系统(气动斜边)、电动减重步态练习器、主动温热牵引系统和电脑掌握牵引装配等，为身体功能障碍患者供应了充裕的治疗前提。
