1月15日，接到医保中心让其前去核实材料的电话时，付某也曾有所疑虑，“我当时就想，是不是被查出什么来了。”随后付某致电张某，询问会不会有什么问题，张某一口咬定，“绝对不会有问题。”
2月15日，回到北京的付某和张某来到朝阳区医保中心，被等在那里的民警当场抓获。“当时我一看到警察，，我就明白怎么回事了。”付某说，自己之前就知道，这样造假报销是犯法的，但想着顶多也就是退回材料不给报销的结果。直到看见警察的那一刻，付某才明白这样做的严重后果。
通过民警收集的证据来看，张某递交的材料十分粗糙，“比如肿物切术费用应为452元/例，在这份假发票中，前面就被加了个‘5’，改成了5452元/例。”朝阳分局环食药旅大队民警荆大鹏告诉北青报记者，张某通过修改部分明细的金额，使最终的报销金额比实际金额高出了9万余元。
手工改报销金额被抓包 还是首次
“之前我们常见的医保诈骗都是拿医保卡开药，再买给药贩子，向付某和张某这种，是我们抓获的首例。”荆大鹏表示，案件还在进一步审查中。
据了解，手工报销的情形有单位欠费期间、手工报销期间、新参保或者补换卡期间等7种情况。这次付某之所以需要手工报销，是因其处于单位缴纳医疗保险欠费期间。如若进行医保报销，需在单位补缴费用后，再到医保中心手工申报费用。
记者随后联系了朝阳区医保中心工作人员，工作人员表示，一般在审核医保报销材料的过程中，只要遇到疑问，医保中心都会以医院进行核实，“一般我们存疑时，核实后的费用都是真实的，类似这次的虚报的情况，也是头一回遇到。”同时，医保人员表示，如果真被张某和付某钻了空子，他们最终能得到报销款8万元左右。
据了解，去年北京多部门联合开展了打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，期间共刑拘103人，北京市公安局环食药旅总队相关负责人表示，针对各类骗取医保的犯罪行为，将与医保局等相关行政部门深化行刑衔接，进一步完善信息共享、线索移交、联勤联动等长效机制，持续严厉打击医保诈骗犯罪行为。
警方提示：医保基金是老百姓的治病钱、救命钱，切莫心存侥幸，任何欺诈骗取医保基金的违法犯罪行为，必将受到法律严惩。
