综上所述，脑炎是一组由多种病因引起的炎性脑病。单纯疱疹病毒性脑炎与自身免疫性脑炎是成人脑炎的重要的可治病因。全面的临床评估，及时的病因诊断与积极的病因治疗是处置关键。
诊断和治疗小窍门
问： 自身免疫性脑炎恢复期出现癫痫等单一症状，是否就是复发？
答：抗NMDAR脑炎在临床的恢复中一般不遗留癫痫等后遗症，如果恢复期两个月以内出现的症状我们有可能认为是第一次得病还没有完全恢复，但是如果两个月以后出现癫痫等单一症状或单一的精神症状，都可能提示是复发，如果不进行临床评估和治疗，那么接下来它可能出现第二个、第三个症状，根据有关专家对复发的定义认为单一症状也提示脑炎复发。
问：如果当地没有自身免疫性脑炎的抗体检测条件，临床上应如何处置？
答：首先脑炎临床治疗方面可以经验性使用抗病毒药，因为病毒性脑炎比较常见，总体来说要及时采用有效抗病毒治疗，比如阿昔洛韦等，可以边治疗边评估，如果有更多证据指向免疫性脑炎，比如女性畸胎瘤患者，或者脑电图出现特异性异常deta刷，亦或是影像学改变轻微，没有出现单纯疱疹出血坏死改变，而更像免疫性脑炎，我们可以经验性运用静脉丙球治疗甚至激素，同时也可以寻求渠道来做免疫性抗体的相关检查。
问：对自勉脑炎的复发，临床治疗上如何评估和治疗？
答：首先我们要对免疫性脑炎患者进行密集的临床随访，特别是在出院半年以内，如果在此期间患者一旦出现症状，哪怕是单一症状的加重，我们都要对患者进行相对全面的临床和实验室检查，包括是脑脊液的检查，比较关键的是有没有脑脊液炎性物质的增高，抗体滴度的增高，以及脑电图评估，有没有脑炎活动的证据，还有神经影像学的检查，比如增强MRI，如果有较确切的证据证明复发，那么我们要用免疫治疗，复发期的免疫治疗也和初次得病是一样，一线治疗为主比如丙球，激素等，针对复发的病人我们还要增加口服免疫抑制剂一年，还要注意的是本病一旦出现复发，就很容易再复发。
