说到癌症疼痛，很多人总认为没什么办法，事实上，癌痛治疗有一整套的规范，只要找到正规的肿瘤或疼痛专科的医生，按照癌痛处理规范进行专业的癌痛治疗，除少数顽固性疼痛，多数癌痛的控制效果是很理想的，规范的治疗可使90%以上的癌性疼痛明显缓解。
有关癌症疼痛的一些误区和落后的过时观念，才是真正阻碍癌痛控制的最大障碍和阻力。想要达到理想的镇痛，首先要认识这些误区并走出误区。
最常见的一个误区就是，很多人认为只有当疼痛剧烈时才有必要使用止痛药。其实，不管是轻中度疼痛还是重度疼痛，都没有必要去忍受，有痛就要说出来，不要等到痛到无法忍受时才开始止痛。疼痛长期得不到控制的患者，容易出现焦虑，寝食难安，影响患者的生存质量，由此进一步导致消瘦、衰竭，免疫力下降，使患者不能耐受抗肿瘤治疗，加重癌症病情。控制疼痛要及时、要尽早。有的人认为止痛治疗只要能使病人的疼痛得到部分缓解即可，事实上，疼痛应该得到全面的控制，不要有保留，本来可以活得更好更有质量，为什么要“留一手”？要尽最大可能让癌痛病人无痛地生活，包括无痛睡眠、无痛休息、无痛活动，如果难以做到完全无痛，至少要减轻疼痛。
还有一个误区就是关于杜冷丁（盐酸哌替啶）的。即便是现在，还有医生在给慢性癌痛病人频繁地打杜冷丁，不管什么疼痛先打上杜冷丁再说。杜冷丁是一种合成的阿片类止痛药，尽管作用机制与吗啡相似，但其镇痛作用比吗啡差，作用维持时间短，仅持续约3小时，，需频繁给药，而且它的代谢产物半衰期长，长期使用容易在体内蓄积，反复注射杜冷丁会产生严重的毒性反应，因此，杜冷丁不宜用于慢性癌痛治疗，世界卫生组织早已将杜冷丁列为慢性癌症疼痛治疗不推荐的药物。以吗啡为代表的阿片类药物是中重度癌性疼痛处理的首选药物，但有人认为吗啡是“..”，会成瘾，不敢用这类药，老百姓这样认为，很多非肿瘤科医生（甚至也可能有些肿瘤科医生）也这样认为。其实吗啡类止痛药治疗慢性癌症疼痛是安全有效的，癌痛多数是慢性疼痛，需要长期使用止痛药物，对于中、重度癌痛，吗啡类药物具有无可取代的地位。很多人认为不要一开始就使用吗啡类药物，说要留到最后用，担心用了吗啡到最后没药可用，这是彻头彻尾的误区，只要是中度以上的疼痛就可以开始使用吗啡类药物。
可就是有很多人，非要给阿片类药物扣上“..”的帽子，担心所谓的上瘾，因而不敢用吗啡类药物镇痛，特别是不敢加量，这正是导致癌痛病人痛不欲生的最大“祸根”，所以，改变现状先得从改变观念开始！其实除了滴定阶段及处理爆发痛会用到即释吗啡，用于慢性癌痛的阿片类药物都是缓释的长效制剂，比如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等，极少发生成瘾，根本不用担心什么上瘾的问题，而且根据疼痛程度药量可一直往上加，不用顾虑，没有“封顶效应”，癌痛，请大胆止痛！当然，阿片类药物的使用及剂量调整要在专业医生指导下规范使用。有人还会顾虑阿片类止痛药的其他副作用，其实这类药物安全性好，只要进行积极、正确的预防和处理，就可以减轻和避免副反应的发生。阿片类止痛药更适合长期使用，反而非阿片类抗炎镇痛药不适合长期和大量使用，副作用大，有剂量限制，不能一直加大药物剂量。疼痛让人生不如死，让人没有尊严，不给癌痛病人充分止痛，是无知，也是没有人性，尽管你不是故意的。
改变观念，规范治疗，癌痛，可以控制，真的无需忍受！
