题目：脂肪肝：只要转氨酶不高就没关系吗？会遗传吗？
本文作者：茅益民大夫
说起“脂肪肝”，相信绝大多数人都不会感应生疏。
稀奇是每年体检总怀孕边的同事、同伙、亲戚查出脂肪肝，稀奇是男士。
脂肪肝在我国已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病！
脂肪肝没有显着的症状，不痛不痒，是以好多人感觉，脂肪肝不算疾病，最多也就是亚健康，无需过度存眷，真的是如许吗？下面看看大夫的回覆。
Q:
我师长患有脂肪肝，我劝他到病院去看病，但他说脂肪肝就是肝脏中的脂肪多一点，没什么关系。
我也咨询过其他人，他们都说，只要转氨酶正常，就对身体没有什么风险。脂肪肝对身体有没有风险？
A:
脂肪肝的风险性，应从两方面来熟悉。
一方面，对肝脏的风险，脂肪肝可造成肝脏损害，显现炎症、肝纤维化，约25－35％的脂肪肝病人可陪伴纤维化的进展，显现脂肪性肝炎。9－20％的脂肪性肝炎可进展为肝硬化，脂肪肝是隐源性肝硬化的最首要病因。
并且，今朝有研究表明，脂肪肝与肝癌的发生也有必然关系；脂肪肝病人较正常人群更轻易受其他损肝因子的冲击，即更轻易得其他的肝病，并且促发其他肝病，更难治。
另一方面，因为脂肪肝是代谢综合征的一部门，常与肥胖、糖尿病、高血脂、痛风等陪伴，且脂肪肝与动脉硬化亲切相关。
是以，对全身而言，脂肪肝的风险性在于使心脑血管事件的发生率增加，10年20年后，脂肪肝者心脑血管疾病可增加3－5倍，比对肝脏自己风险还来得重，来得早。
有研究表明：脂肪肝可使50岁以下患者寿命缩短4年，50岁以上者则缩短10年。
Q:
我体检发现脂肪肝3年，转氨酶一向正常，平时感受没什么不舒服，听好多人说脂肪肝只要转氨酶不高就没关系，是如许吗？
A:
脂肪肝常陪伴着肥胖、糖尿病、高血脂等，是一种代谢性疾病，是代谢综合症在肝脏的示意。
临床上，脂肪肝常分为纯真性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝硬化。
纯真性脂肪肝患者的转氨酶大多正常，但少部门患者可非常；大部门脂肪性肝炎患者的转氨酶会升高，但少数患者也可正常。
转氨酶水平的凹凸与肝脏组织学的炎症和纤维化水平无显着相关，即转氨酶水平低并不代表肝脏的炎症和纤维化水平就轻。
更况且，发现了脂肪肝平日意味着身体的代谢出了问题，即使转氨酶正常，也需要按期监测代谢相关的指标，如血脂、血糖、尿酸等。是以，建议你按期到病院就诊监测肝脏和其他代谢综合症组份的进展，制订合理的治疗方案。
Q:
我父亲有脂肪肝、高血脂，我比来搜检也发现脂肪肝，这个病是否会遗传？
A:
脂肪肝自己不是遗传疾病，但与遗传配景相关，医学上称作遗传易感性。
人体对酒精的耐受、肥胖、II型糖尿病及脂肪代谢非常等均存在遗传易感性相关基因。高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等与脂肪肝相关的代谢综合症都有遗传倾向。
是以，有这些遗传配景的人再加上不良的生活体式更轻易得脂肪肝。
Q:
我发现脂肪肝5年，比来B超搜检说是重度脂肪肝，我身高176厘米，体重110公斤，听人说减肥越快，脂肪肝也好的越快，是吗？
A:
对肥胖的脂肪肝患者，减肥，降低体重是治疗脂肪肝的首要办法。
经由饮食掌握、增加活动、改正不良生活体式、减肥药物的合理应用，达到合理减肥的目的，合理的减肥方针是6个月减重10％、合理的减重速度为0.45－0.9kg/周。
如许，体重减轻后，肝内脂肪沉积可减轻或消退，肝功能损害恢复。但如减肥速渡过快，体重下降跨越1.5kg/周或5 kg/月，可加剧肝内炎症和纤维化，恶化肝功能，并增加胆石发生率。
是以，不科学减肥，过快减肥，有害身体。
Q:
据说脂肪肝和糖尿病有关，我7年前发现脂肪肝，每年体检血糖一向低于5，上个月搜检血糖5.8，我很担心，我会得糖尿病吗？
A:
脂肪肝和糖尿病都属于代谢性疾病，脂肪肝发病的首要机制是胰岛素抗击，而胰岛素又是身体调节血糖的首要激素。
是以，这两种疾病关系亲切。
临床中也的确视察到糖尿病患者中脂肪肝的发病率很高，同样，脂肪肝患者中也有好多患者最后进展为糖尿病。
固然你今朝空肚血糖正常，但已接近上限了，建议你到病院去做糖耐量搜检，以认识餐后的糖代谢是否正常，同时，建议同步做胰岛素测定，周全评估你的糖代谢状况。
【茅益民大夫 小我介绍】
消化系统稀奇是肝胆疾病，如脂肪肝、病毒性肝炎、胆汁淤积性肝病、药物性肝病、酒精性肝病、肝纤维化、肝硬化、肝癌等各类慢性、疑难肝脏疾病的诊治。
