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癌症患者甘愿接受未经试验验证的疗法(3)

2018-08-01 07:07:47 网络整理 阅读:187 评论:0

该患者的癌症类型非常罕见,存在对靶向治疗药物敏感的基因突变位点。Piotrowska说,多年来各种不同的组合治疗使患者能够过上正常的生活,但保险公司最近拒绝为新一轮的治疗提供保险,即每月的药费1.6万美元。

Piotrowska博士曾提出申诉,但保险公司仍拒绝承担治疗费用,理由是NCCN指南没有对该治疗方案的指导。尽管NCCN指南列出了疾病详细的治疗方案,但它们没有涉及每种癌症存在的大量细微差别,以及治疗方案的快速更新。

Piotrowska博士认为这些指南跟不上研究的快速发展。随着对疾病治疗的深入了解,会不断涌现出更好的方法,如果NCCN指南没有及时更新,医生虽然很清楚患者需要怎样治疗,但患者接受这类治疗时,将无法向保险公司解释获取医保费用。

如果医保拒绝承担治疗费用就意味着患者必须自费,用家庭的积蓄换取不确定的疗效。Piotrowska博士认为:如果患者有足够资源继续治疗,治疗费用也意味着一定的经济损伤。对于绝大多数病人来说,接受治疗之后将家徒四壁,一贫如洗。

癌症患者甘愿接受未经试验验证的疗法(3)

癌症患者甘愿接受未经试验验证的疗法

癌症患者甘愿接受未经试验验证的疗法

“有权尝试法案"备受争议

免疫疗法的出现只会使治疗抉择更加艰难。对一小部分患者来说,治疗或许成为了救命稻草。若没有保险覆盖,也同样会陷入经济困难窘境。

况且,目前还没有关于最初受益患者的长期疗效跟踪大数据,患者和其家人几乎不可能评估费用支出和获益。

目前,医生们还无法做出谁该获得免疫治疗,这种混乱局面必然加剧对 “有权尝试法案”的争议 (旨在让绝症患者通过尝试尚未得到FDA批准的试验性药物)。

癌症患者甘愿接受未经试验验证的疗法

即便疗效不确定,患者也甘愿为了生存而冒险

在某些方面,新癌症治疗带来的压力和不确定性也并不是什么坏事。朱莉希望自己的儿子扎克在生病时能接受这样的挑战。

癌症患者甘愿接受未经试验验证的疗法(3)

癌症患者甘愿接受未经试验验证的疗法

扎克5岁时被诊断为急性髓系白血病,接受了大量化疗和三次骨髓移植,继而出现了无法控制的发烧、恶心和感染,并于2014年死亡。

现在,朱莉正致力于帮助其他患者获得最好的治疗方案,并确保癌症治疗的临床试验能够继续沿着艰难路线进行下去。

朱莉认为:如果仅因为风险、缺乏数据或成本而不敢尝试新疗法,,像CAR-T和骨髓移植这样的突破性疗法将永远不会被开发出来。当面临这种情况时,患者更愿意为了活下而去冒风险,因为他们已经别无选择了。

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